Гнойный менингит у детей и взрослых: симптомы и лечение

Менингит представляет собой заболевание, при котором развивается воспалительный процесс. Причиной этого становится патогенная микрофлора. Болезнь поражает взрослых и маленьких детей, приводит к тяжелым последствиям.

Этиология и патогенез

Гнойный менингит у детей и взрослых развивается вследствие проникновения инфекции в оболочку головного мозга. Чаще всего это вирусные возбудители, реже – грибковые и бактериальные. Попасть в мозговые слои болезнетворные микроорганизмы могут следующим образом:

• Воздушно-капельным путем.
• Через контакт с больным.
• От матери ребенку во время вынашивания или родовой деятельности.
• Через половой акт.
• Парентеральным путем, когда гемофильная палочка, менингококки или иной вид возбудителя случайно занесен в кровь человека.

Легкие заболевания, не имеющие инфекционной природы, чаще всего не вызывают развитие менингита.

Классификация

Менингит разделяют на две основные формы:

1. Первичный, который образуется при непосредственном проникновении патогенных микроорганизмов в мозговую оболочку.
2. Вторичный, который развивается как осложнение других болезней. Чаще всего ими выступают отит, воспаление легких, сепсис, гайморит, ветрянка.

Острый гнойный менингит дифференцируют также по объему поражения:

• Базальный, который развивается в зоне основания мозга и характеризуется проявлением признаков повреждения нервных окончаний черепа.
• Конвекситальный, возникающий в выпуклой области полушарий головного мозга. Сопровождается симптомами, характерными для раздражения коры.
• Тотальный, поражающий всю площадь спинного и головного мозга.
• Спинальный, который образуется только в спинных мозговых оболочках.

Также гнойный менингит отличается по интенсивности воспаления: молниеносный, острый, подострый. Различают недуг и по степени тяжести: легкий, средний, тяжелый, крайне тяжелый.

Факторы риска

Доктора выделяют определенную группу обстоятельств, под воздействием которых люди чаще всего сталкиваются с развитием менингита. К ним относятся:

1. Вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
2. Регулярные стрессы.
3. Переохлаждение организма.
4. Частое возникновение простуды, фарингита, ангины.
5. Ослабленная иммунная система.

Малыши чаще всего страдают менингитом, потому что обладают еще неокрепшим иммунитетом.

Симптомы гнойного менингита

Сначала клиническая картина заболевания схожа со многими другими патологиями, поэтому бывает трудно сразу заподозрить развитие менингита. Со временем проявляются признаки, характерные именно для данной болезни. Сигнализировать о возникновении менингита могут такие проявления, как общая слабость, насморк, расстройства стула, кожная сыпь.

Симптомы менингита у детей до 3 лет

У ребенка заболевание развивается тяжело. Заподозрить наличие патологии можно по следующим признакам:

• Малыш трудно просыпается.
• Во время сна часто трогает голову руками.
• Наблюдается выпирание или западания большого родничка.
• Проявляется неадекватная реакция ребенка на любые факторы внешней среды.
• Малыш часто во время сна запрокидывает голову назад и поджимает ноги.
• Возникают расстройства сна.
• Беспокоят ночные судороги.
• Образуются высыпания на кожных покровах.

Наиболее опасна патология для новорожденных младенцев. У них заболевание развивается молниеносно: уже в течение 3 суток может наступить летальный исход.

Клиническая картина у взрослых

Острый гнойный менингит протекает не менее тяжело у взрослых людей, сопровождается многочисленными неприятными проявлениями. Пациенты жалуются на следующие симптомы:

• Сильная головная боль, от которой невозможно полностью избавиться с помощью обезболивающих средств. Анальгетики помогают снять болевой синдром на короткое время. Болезненность наблюдается в области висков, иногда распространяется на всю площадь головы. Также боль способна отдавать в сторону позвоночника.
• Приступы головокружения.
• Общая слабость.
• Неприятные ощущения во время прикосновения к кожному покрову головы.
• Повышенная чувствительность глаз к свету.
• Высокая температура тела.
• Трудности с движениями мышечных тканей.
• Невозможность разогнуть нижние конечности в полной мере.
• Самопроизвольное сгибание суставов.
• Ночные судороги.
• Тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
• Высыпания на коже.
• Неадекватная реакция на разные факторы внешней среды.

Иногда у пациентов возникает потеря сознания, парализация тела, кома, судороги.

Диагностика

Для выявления менингита во взрослом или детском возрасте в первую очередь проводится внешний осмотр. В ходе него доктор проверяет следующее:

• Подвижность шейных и спинных мышц, с помощью которых человек наклоняет голову вниз.
• Способность пациента полностью выпрямить нижние конечности.
• Наличие самопроизвольного сгибания коленного и тазобедренного суставов.

Далее назначаются лабораторные исследования крови, мочи и спинномозговой жидкости. Особенно важен последний материал. Содержимое спинного мозга при менингите становится мутноватым, имеет гнойные примеси.

Также в ходе проведения анализов выявляют большое количество белка, лейкоцитов, низкий уровень хлоридов и глюкозы, высокую скорость эритроцитов в крови.

Если есть подозрения, что менингит развивается как осложнение другой болезни, то осуществляют дополнительную диагностику организма, применяя рентгенографию, ультразвуковое исследование и прочие методы обследования.

Лечение у взрослых и детей

Тактика медицинской терапии подбирается только после получения результатов обследования. Проводится борьба с патологией исключительно в стационарных условиях под постоянным наблюдением медиков.

Пытаться вылечить менингит самостоятельно ни в коем случае нельзя: последствия могут быть плачевными. При первых признаках заболевания нужно немедленно посетить врача.

Лечение воспаления выполняется с применением лекарственных препаратов. Используют следующие типы средств:

1. Антибиотики (играют главную роль в лечении, позволяют избавиться от возбудителя менингита).
2. Глюкокортикостероиды.
3. Лекарства против отека.
4. Препараты от судорог.
5. Противовоспалительные нестероидные средства.

При наличии вторичного гнойного менингита также занимаются терапией заболевания, которое вызвало воспалительный процесс в мозговых оболочках. Сопутствующая патология может лечиться разным методами: медикаментами, физиотерапией, оперативным вмешательством.

После избавления от менингита требуется прохождение реабилитационных мероприятий. На восстановление организма уходит достаточно много времени. В процессе реабилитации врачи советуют выполнять определенные рекомендации.

В первую очередь требуется соблюдение правил здорового питания. Организм вследствие воздействия инфекции сильно ослабляется, поэтому ему требуется большое количество витаминов, минералов и прочих ценных веществ. Рацион обогащают овощами, фруктами, нежирным мясом, крупами, молочными продуктами. Фастфуд, копчености, консервы, колбасы, жирные и жареные блюда из меню исключаются.

Назначают пациентам и физиотерапевтические процедуры. Применяют следующие сеансы:

1. Классический и аппаратный массаж.
2. Электрофорез с использованием лекарственных средств и витаминов.
3. Магнитная терапия.
4. Лазерное лечение.
5. Электросон.

Вследствие менингита нарушается работа опорно-двигательного аппарата, поэтому доктора советуют в реабилитационный период уделить большое внимание лечебной физкультуре. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.

Также обязательно проводится когнитивная терапия, направленная на восстановление памяти, внимания, логического мышления.

Осложнения и прогноз

При развитии гнойного менингита неблагоприятный прогноз наблюдается редко. Причиной этому служит несвоевременное или некорректное лечение. Осложнения возникают довольно часто, но не всегда являются тяжелыми.

Самое распространенное последствие – проявление астенического синдрома. Он характеризуется частым недомоганием, общей слабостью, плохим настроением. Такое осложнение носит временный характер, исчезает в течение года после лечения.

Также возможны следующие неблагоприятные последствия:

1. Нарушение умственной деятельности мозга.
2. Парализация тела.
3. Ухудшение зрения.
4. Снижение слуха.
5. Развитие гидроцефалии.
6. Судороги.
7. Ишемический инсульт.

Доктор не может заранее предсказать, какие будут последствия. Но они точно возникнут, если не начать лечение гнойного менингита вовремя.

Профилактика

Главный способ предотвратить возникновение менингита – проведение вакцинации от бактериальной инфекции. Она проводится добровольно, поэтому многие люди не считают нужным прививаться. Это нередко становится причиной заболеваемости.

Помимо вакцины помочь в предупреждении воспаления мозговых оболочек и болезней, вызывающих его появление, способны следующие мероприятия:

• Правильное питание.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.
• Ведение активного образа жизни.
• Укрепление иммунной системы.
• Отказ от вредных привычек.

Гнойный менингит у взрослых и детей – тяжелое заболевание, создающее угрозу для жизни и здоровья человека. Лечение патологии должно быть своевременным, в противном случае есть высокий риск развития осложнений вплоть до летального исхода.