Лечение невралгии тройничного нерва

Появление невралгии большинство людей считают следствием переохлаждения и травмы. У этой патологии есть и другие причины, но симптомы и течение фактически идентичны. Человека мучают приступы боли и нарушение чувствительности, локализованные в участке поврежденных нервных волокон. Встречается болезнь в любом возрасте и чаще всего диагностируется именно невралгия тройничного нерва (лицевого). Провести лечение в домашних условиях возможно, но для этого нужно знать особенности патологического процесса и способы терапии.

Особенности патологии

При диагностировании и назначении курса лечения врачи пользуются специальными кодами МКБ 10 пересмотра. Расшифровать аббревиатуру можно, как международная классификация болезней. По МКБ 10 все поражения нервной ткани относятся к кодам G50-G59. Знать обычному человеку эти данные необязательно, но для общего развития и проверки диагноза они пригодятся. Для примера часто встречаемый радикулит шейного отдела, который также входит в перечень МКБ, но он более известен, как невралгия затылочного нерва.

Воспаление тройничного нерва или тригеминальная невралгия имеет код G50.0 и называется синдромом пароксизмальной (приступообразной) боли в области лица. Делится нервный пучок на 3 основные ветви. Одна из которых проходит рядом с глазом, а вторая и третья над верхней и под нижней челюстью. Вместе эти ветви тройничного нерва отвечают за чувствительность (иннервацию лица). Для патологического процесса свойственно хроническое течение, при котором острая боль периодически возвращается.

Часто найти виновника болезни не так и просто, и многие специалисты считают ее не самостоятельной, а лишь частью другого патологического процесса. Среди причин можно выделить два основных фактора, а именно переохлаждение и сдавливание нервного пучка. Вторая причина является следствием травмы, аномалии или опухоли.

При невралгии тройничного нерва симптомы и лечение связаны, и должны контролироваться врачом. Боли обычно локализуются по всей длине поврежденного нервного пучка с одной стороны лица, а наиболее неприятные ощущения обычно в районе глазницы и подбородка.  Болезнь обычно протекает с 1 стороны, но в редких случаях задеты 2 половины лица (двухстороння невралгия).

В основном боль проявляется в виде сильного жжения и подергивания мышц лица. Такой приступ обычно длится до 2-3 минут. Основное место локализации неприятных ощущений находится в носогубном треугольнике и от него распространяется во все стороны.

Курс терапии

Понять, как лечить невралгию тройничного нерва несложно, если знать основные составляющие курса терапии:

• Медикаменты;
• Физиотерапия;
• Народная медицина;
• Фитотерапия;
• Хирургическое вмешательство (в редких случаях).

Медикаментозное лечение тройничного нерва в домашних условиях проводится с помощью противосудорожных препаратов по типу Карбамазепина. Такое средство используется в курсе терапии невралгии различной локализации уже более 50 лет. Врач обычно назначает минимальную дозу и постепенно увеличивает до появления результатов, но не больше максимально допустимой дозировки. Когда приступы полностью купируются таблетки принимаются и дальше, но в целях профилактики и в значительно меньших количествах. Иногда лечение невралгии тройничного нерва длиться более полугода и для длительного курса терапии специалисты советуют Оскарбазепин, так как он лучше переносится организмом.

Для предотвращения болевых приступов обычно к противосудорожным препаратам добавляются миорелаксанты, например, Баклафен. Среди новых препаратов можно выделить Габапентин, который служит для снятия спазмов. Прием этих медикаментов идет по той же схеме, что и у Карбамазепина, то есть постепенное увеличение, а затем уменьшение до профилактической дозировки и полное прекращение.

Из-за того, что при невралгии лицевого нерва симптомы и лечение взаимосвязаны, для купирования тяжелых приступов используется Диазепам.

Он представляет собой сильный транквилизатор на основе бензодиазепина. В сочетании с ним обычно используются Трентал, Пантогам, никотиновая кислота и витамины группы В по типу Мильгаммы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры используются в курсе терапии большинства патологических процессов. Вылечить невралгию тройничного нерва можно с помощью таких методов:

• Иглорефлексотерапии;
• Диадинамических токов;
• Электрофареза;
• Ультрафареза;
• Лазеротерапии.

Назначить курс таких процедур имеет право только врач и служат они дополнением к основному лечению. По статистике при совмещении медикаментов и физиотерапии восстановление проходит значительно быстрее.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится довольно редко, и врачи стараются не прибегать к такому радикальному методу. Необходима она, если при невралгии лицевого нерва лечение обычными способами не дает результата. Зачастую хирургическое вмешательство требуется еще и в том случае, когда проблема заключается в сдавливании нервного пучка каким-либо образованием, например, опухолью.

Невралгия тройничного нерва лечится с помощью таких методов хирургического вмешательства:

• Микроваскулярная декомпрессия. Операция представляет собой разделение сосуда нерва. Применяется декомпрессия если причина проблемы заключается в патологически измененном сосуде;
• Стереотаксическая ризотомия. Такое хирургическое вмешательство выполняется с помощью иглы, которую вводят через кожу в нерв и проводят по ней электрический ток;
• Баллонная компрессия. Выполняется процедура через кожу с помощью катетера. По нему проводится баллончик, который сдавливает нервные волокна;
• Уколы глицерина. Такие инъекции разрушают нервные ткани в месте его разветвления;
• Ионизирующие излучение. Инвазия (хирургическое вмешательство) не потребуется и лечение происходит путем облучения нервного пучка;
• Радиочастотная абляция. В этом случае нерв уничтожается посредством воздействия на него высокой температуры;
• Удаление образования. Когда причина патологии заключается в разрастании опухоли, то ее обычно немедленно вырезают.

Основным плюсом хирургического вмешательства является эффект от него и чем раньше проводится операция, тем лучше результат. Несмотря на этот положительный момент, решать проблему таким радикальным путем достаточно опасно. Ведь никто не застрахован от ошибок и любая оплошность во время операции может стоить пациенту жизни. Именно поэтому лучше не доводить ситуацию до крайней меры и обращаться к врачу своевременно.

В былые времена при невралгии тройничного нерва лечение проводилось посредством ввода спирта в нервное разветвление из-за чего оно повреждалось и больше не вызывало боли. Эффект от такой терапии имел временный характер, так как ткани со временем восстанавливались и болевые ощущения возвращались.

Фитотерапия

Фитотерапия представляет собой лечение патологии, основанное на лекарствах, состоящих из натуральных компонентов. Среди наиболее востребованных методов можно выделить такие:

• Ароматические масла. Для использования этого метода потребуется смешать пихтовое и лавандовое масла с обычным (растительным) в соотношении 1 к 5 и втирать их в очаг болевых ощущений. Хорошо помогает и бальзам под названием «Золотая звездочка. Массировать пораженный участок следует до появления легкого покраснения не менее 2-3 раз в сутки. Длительность курса 3-4 дня;
• Сок черной редьки. Такое средство нужно втирать в очаг повреждения 2-3 раза в день до исчезновения болевого приступа. Чтобы приготовить лекарство, следует взять сок редьки, настойку прополиса и растительное масло в равном соотношении;
• Огуречный рассол. Применяется он если боли появляются в вечерние время. Пить рассол нужно по 1 стакану на ночь, но перед этим в него нужно добавить 1 ст. л. меда, а затем хорошо перемешать;
• Малина. Для приготовления настойки понадобятся листья и стебли растения. Их нужно смешать со спиртом в соотношении 1 к 3 и поставить настаиваться на 10-14 дней. Принимать готовое средство нужно 3 раза в день по 1 ст. л. разбавленной в 1/3 стакана воды. Длительность курса составляет 2 месяца;
• Иван-чай. Для приготовления отвара используются листья этого растения (2 ст. л. высушенного сырья), которые нужно залить кипятком (500 мл) и поставить настаиваться в течение 24 часов. Готовый напиток нужно выпить за 1 сутки.

Массаж при невралгии

Невралгия лицевого нерва хорошо поддается лечению с помощью массажа. Подходит такой метод не всем, так как требуется знать правильную технику исполнения, чтобы не усугубить патологический процесс. Выполняется процедура обычно с помощью таких методов:

• Растирание кожи в области шеи и плеч;
• Массирование затылка и области перед шеей;
• Вибрирующие массажные движения, направленные на область скул и щек;
• Поглаживание области бровей и лба, а также носогубного треугольника.

Во время выполнения процедуры движения должны быть легкими и плавными, а сильное нажатие способно спровоцировать новый приступ боли. Иногда врачи рекомендуют использовать специальный прибор, посылающий вибрации в пораженный участок. Применять его можно не более 5 минут в сутки, а длительно курса составляет 25-30 дней.

Лечебная физкультура

Для лечения такого заболевания, как невралгия лицевого нерва потребуется делать специальную лечебную гимнастику. Она предотвращает новые приступы боли и ускоряет курс терапии. Достигается такой результат, за счет следующих эффектов от занятий физкультурой:

• Улучшение проводимости импульсов по нервным тканям;
• Стимуляция кровообращения;
• Профилактика мышечного застоя;
• Улучшение оттока лимфы.

Лучше всего делать упражнения находясь перед зеркалом, чтобы иметь возможность контролировать весь процесс. За 1 раз рекомендуется выполнять такой комплекс упражнений:

• Движения головой вверх-вниз и влево вправо. Повторить по 10 раз в обе стороны;
• Наклоны головы влево вправо и по кругу в обе стороны. Повторить по 5 раз;
• Вытягивание губ в форме улыбки, а затем формирование их в трубочку. Повторить упражнение следует не менее 10 раз;
• Надувание щек и выдавливание воздуха через собранные в форме трубочки губы. Повторить 12 раз;
• Всасывание щек вовнутрь. Повторить 10 раз;
• Открывание и закрывание глаз с использованием силы. Повторить 8 раз;
• Плотно зафиксировать руку на уровне бровей и стараться поднять их с использованием силы. Повторить 10 раз.

Обычно воспаление тройничного нерва проходит не сразу, поэтому нет смысла перенапрягаться во время выполнения упражнений. Необходимо делать их положенное количество раз и при возникновении сильной боли прекратить занятие.

Методы народной медицины

Осуществить лечение тройничного нерва народными средствами крайне сложно, но можно купировать болевой приступ и улучшить эффективность основных методов терапии. Среди таких методов можно выделить наиболее распространенные:

• Настойка на березовых почках. Ее используют для наложения компрессов на поврежденное место. Для приготовления следует взять березовые почки и спирт в соотношении 3 ст. л. на 250 мл. и поставить настаиваться в течение 2 недель. Применять средство можно каждый день до исчезновения приступов;
• Хрен. Его используют в виде примочек на поврежденное место. Для этого достаточно натереть хрен на терке и приложить готовую смесь к травмированному нерву на 5-10 минут;
• Мятный чай. Кроме основного ингредиента, в него можно добавлять зверобой и малину. Пить такой напиток можно каждый день вместо чая, а за счет полезных свойств растений он хорошо снимает воспаление и спазм.

Профилактика и прогноз

Невралгия лицевого нерва проходит без особых последствий если начать лечить ее своевременно. Более чем в 2/3 случаев она прошла после приема антиконвульсантов (противоэпилептических препаратов) и рецидивы болезни не наблюдались. Быстрее всего проходит невралгия тройничного нерва, вызванная травмой, особенно в молодом возрасте (до 40 лет). У возрастных людей патология проходит с трудом и иногда применяется хирургическое вмешательство.

В целях профилактики рекомендуется следовать таким правилам:

• Полностью и своевременно лечить все патологические процессы, особенно связанные с областью лица;
• Улучшать иммунитет;
• Полностью устранять инфекции;
• Не переохлаждаться;
• Стараться избегать чрезмерных физических и психологических перегрузок.

Невралгия тройничного нерва не является смертельной патологией и при своевременном лечении вполне устранима. По характеру проявления она достаточна не приятна, поэтому рекомендуется соблюдать меры профилактики и не допускать развитие патологического процесса.