Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит – это опасное инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением спинного и головного мозга, развивающегося на фоне, имеющегося в организме очага туберкулёза (источника инфекции), которое проникает в оболочки мозга, посредством кровяного русла, то есть через кровь, циркулирующею по всему организму человека, таким образом, разнося инфекцию по всем внутренним органам.

Данная болезнь требует особого внимания, в связи со своей сложностью, опасными последействиями, вплоть до летальных исходов, а также тем, что его предвестником является туберкулёз, который достаточно просто передается, в том числе и воздушно-капельным путем, особенно при ослабленном иммунитете.

Уровень поражения организма человека, зависит от его индивидуальных особенностей. Например, ослабленный иммунитет, а также внешние факторы, такие как постоянно сильно влажная окружающая обстановка являются благоприятным условиями для инфекций, провоцирующих туберкулёз и др.

Клиническая картина проявления туберкулезного менингита, зависит от проявления симптомов и признаков заболеваний на различных студиях ее прогрессирования. Как правило, время которое протекает между инкубационным периодом и болезнью составляет меньше 48 часов.

Заболевание носит интенсивный характер и характеризуется быстрым ухудшением состояния.

Симптомы болезни или как определить  наличие заболевания

этиология менингита

Следует помнить, что у младшего поколения, признаки менингита встречаются гораздо чаще, в основе своей более ярко выражены, а более ничем не отличаются от взрослых.

Симптомы туберкулезного менингита:

  • лихорадочное состояние;
  • головная боль, усиливающаяся после 2 или 3 поворотов головы, в лежачем положении, а также при разгибании в коленях ног, согнутых в тазобедренном суставе;
  • тошнота, и как следствие этого рвота;
  • потеря способности объективно воспринимать окружающую обстановку;
  • увеличение тонуса мышц шеи;
  • появление на кожных покровах коричнево — красных небольших пятен, в основном локализующихся на теле и нижних конечностях;
  • судороги;
  • боязнь света;
  • бледность кожи;
  • встречаются запоры, проблемы с мочеиспусканием;
  • поднятие температуры тела, в основном до 38-39 градусов.

Все это в своей совокупности достаточно хорошо характеризует проявления туберкулёзного менингита, но не следует забывать, что все же только лабораторные исследования могут с точностью установить правильный диагноз, а назначить квалифицированное лечение могут только специалисты.

Кроме того, самолечением не стоит заниматься, так как зачастую в таких случаях, возникают достаточно опасные осложнения, предвестниками смерти, могут послужить следующие факторы: снижение артериального давления, судороги, нарушение сознания и речи, сужение внутричерепных артерий, падения гемоглобина ниже 110 г/л, и старческий возраст.

мозг при менигите

Для своевременного лечения диагноз необходимо поставить в течение первых 10 дней, а вот по истечении 15 дней считается уже довольно поздно, и, как правило, может повлечь серьезные последствия. В любом случае, со здоровьем шутить не стоит, при первых признаках важно обратиться к врачу.

Туберкулезный менингит — симптомы имеют свойство проявляться постепенно, интенсивно нарастая со временем. Например, в основном, первые 1-8 дней болезнь характеризуется постепенным возникновением головной боли, головокружением, тошнотой, рвотой, лихорадкой. Далее могут появляться запоры, проблемы с выделением мочи, встречается поднятие температуры до 37-37,5 0С, поднимается тонус в мышцах шеи, головная боль имеет свойство увеличиваться, при разгибании в коленном суставе, согнутой в тазобедренном суставе.

Далее в течение следующих 8-14 дней симптомы усиливаются, температура увеличивается до 38-39 °С, проявляется болевой синдром в лобной и затылочной области, возникает общая слабость, светобоязнь, громкие звуки переносятся плохо, появляется сонливость, продолжаются запоры, допускается также внезапное возникновение и исчезновение красных крапинок на лице и груди. После 15-24 дней, как правило, возникают уже осложнения.

Но не стоит забывать, что у каждого человека организм имеет свои персональные особенности, какие — то симптомы у него могут проявлять особенно выражено, а какие — то не проявиться совсем.

Следует при проявлении признаков болезни воспользоваться помощью специалиста, который назначит специальное обследование для подтверждения, или опровержения факта его наличия. Одним из важнейших и наиболее верным является методом исследование цереброспинальной жидкости, которую берут специальной иглой из спинного мозга в зоне поясничного отдела позвоночника, а также могут использоваться такие методы диагностики, как МРТ головы и томография.

Пути передачи и профилактика

бактерии туберкулеза

Важно знать, как передается заболевание, это, как правило, происходит путем заражения туберкулёзом от больного с открытой формой заболевания воздушно-капельным путем, или, например, через унифицированные продукты питания. Зачастую установить источник инфекции не представляется возможным. В любом случае ему всегда предшествует туберкулёз.

Нужно помнить, что его возникновение также связано, с условиями жизни, низким качеством социальных условий, нехваткой должного питания, для получения организмом всех необходимых микроэлементов для его нормального функционирования. Все это ослабевает иммунитет, и создает благоприятные условия для инфекции.

Всегда такую болезнь легче предотвратить, чем вылечить, надо помнить пути передачи туберкулеза, с целью избежания заражения данным заболеванием, а также необходимо своевременно уметь выявить больных на ранних стадиях, с этой целью предприятия должно обеспечить обязательное медицинских обследование, где имелись случаи возникновения заболевания туберкулёзом, как людей, так животных, пациентам, должно быть, обеспечено индивидуально жилье, с ограничением контакта со здоровыми людьми, не менее необходима организация первичной вакцинации.

Лица, мужского пола, гораздо чаще страдают данным заболеванием, чем женщины. Часто, оно характерно возрастному диапазону от 20 до 39 лет.

После лечения туберкулёзного менингита, гражданин должен встать на диспансерный учет, сроком на 2-3 года, с целью постоянного наблюдения и исключения повторного заболевания.

Специфика лечения

лечение туберкулезного менингита

В связи с, опасностью для здоровья человека, данного заболевания, подозрение на туберкулёзный менингит служит показаниям к незамедлительной госпитализации, особенно если с момента появления первых признаков, прошло уже более 10 дней. Транспортировка больного, происходит в лежачем положении на носилках, при этом рекомендовано, чтобы голова была слегка приподнята.

Членам семьи, проживающим совместно с больным необходимо обратиться к специалисту, при подозрении на наличие похожих симптомов.

Туберкулезный менингит, лечение проводится только в стационарных условиях, а при отказе больного от госпитализации на ранних сроках заболевания, ему рекомендуется незамедлительная консультация специалистов: инфекциониста и невролога.

В связи со спецификой заболевание, лечение проходит довольно длительный период, вплоть до 12 месяцев.

Запущеннее и пренебрегание должным лечением, могут спровоцировать осложнения, которые впоследствии могут вызвать летальный исход.

менингит

Народные средства лечения туберкулёзного менингита не помогут.

При лечении туберкулезного менингита, рекомендуется применение диеты, содержащей высокобелковые продукты питания: курицу, молочные продукты, рыбы и др.

А также необходимо ограничить  количество питья в день до 1 литра, а также уменьшить употребление соли.

На первоначальном этапе допускается применение следующих лекарственных препаратов:

  1. При головной боли – парацетамол по 500 мг (за один раз не более 1 г, а в сутки 4 г);
  2. При судорогах – бензодиазепины: диазепам внутривенно 10 мг, совместно с 10 мл 0,9% натрия хлорида (стоит, знать, что быстрое введение данного препарата, может вызвать остановку дыхания), также допускается ректальное применение в дозе 0,2-0,5 мг на кг(можно применять детям);
  3. При быстром развитии – антибиотики, цефалоспорины 3 поколения: цефтриаксон внутривенно 2 г (малышам 100 мг на кг. в день), разведенный в 10 мл 0,9% физраствора;
  4. При инфекционно — токсическом шоке — 400 мл 0,9% натрия хлорида внутривенно, преднизолон 60 мг в 10 мл 0,9% натрия хлорида, ведение только медленное, цефтриксон внутривенно 2г. в10 мл 0,9% физраствора;
  5. При внутричерепном давлении – 15% маннитола по 0,5-1,5 г/кг внутривенно.

срочная госпитализация

В любом случае развития туберкулезного менингита, необходима срочная госпитализация, кроме того, даже ведение указанных препаратов, требует определенных навыков и умещения, а также важно помнить, что у больных может быть непереносимость каких либо компонентов лекарственных препаратов, в связи с чем их нельзя применять.

Врачом в стационаре могут назначаться следующие лекарственные средства: изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид. А также антигипоксанты, ноотропы, диуретики и применятся дезинтоксикационная терапия (глюкоза, физиологический раствор).

После пройденного курса лечения, необходим курс реабилитации, который включает в себя лечебно — физическую физкультуру (под присмотром специалиста), массаж, а также санаторно-курортный отдых, желательно в специализированных учреждениях профилактики туберкулеза.

Последствия болезни

Туберкулезный менингит вызывает довольно серьезные последствия, вследствие чего, возникает вопрос о трудоспособности больного. К работе, а также, например, к продолжению обучения, человек, перенесший заболевание, может возвратиться, только спустя год, после излечения, причем, в первые один — два месяца в стационаре, прописывается только постельный режим. После полного излечения, пациент может вернуться домой, где он ставиться на диспансерный учёт и присваивается 1 диспансерная группа.

реабилитация после менингита

Первый год, как правило, больного врачи посещают по месту жительства, а далее он сам должен приходить на отметку в медучреждение. Если пациент, не приходит на метку, то медработники должны проверить его по месту жительства.

Окружающая обстановка должна быть соответствующая, помогающая восстановлению организма, это — избегание перепадов температур, переохлаждения, хронических заболеваний, тяжелых физических нагрузок, перегревания, не допускается преждевременное возвращение к работе.

После курса реабилитации, человек может вернуться к работе, но желательно со щадящим режимом, с достойными условиями труда, отсутствием тяжелых физических нагрузок.

Туберкулезный менингит лечение, симптомы, пути передачи, профилактика, все это необходимо знать, уметь вовремя определить признаки данного заболевания, так как оно одно из самых серьезных заболеваний, с большой вероятностью летального исхода или инвалидностью.

Взрослым, необходимо принять меры к защите детей, себя, своих близких от угрозы заболевания, с этой целью, необходимо вовремя проводить вакцинацию и поддерживать сильный иммунитет.

Похожие публикации