Симптомы и лечение вирусного менингита у детей
Вирусный инфекционный менингит относят патологии, вызванной инфекцией, поражающей нервные клетки. Вирус менингита способен через кровоток достигнуть ЦНС, оказывает поражающее действие на мозговые оболочки. Исследуя жидкость спинного мозга с помощью полимеразной цепной реакции, выявлена заболеваемость, составляющая 75-85% зафиксированных фактов, причиной которых являлась энтеровирусная инфекция.
Детский вирусный менингит выражается большинством всех случаев, особенно грудного и младшего возраста, взрослые, имеющие слабый иммунитет также подвержены риску заболевания.
Статистические данные утверждают, что каждый год в острой форме инфекция может протекать у 10000 человек.
Оглавление
О болезни
Серозноасептическим характером воспалённых мягких мозговых оболочек определяется вирусный менингит. Заболевание вызывается чаще всего экхо энтеровирусным семейством, Коксаки, повреждающим кишечный тракт. Иногда патология имеет:
- цитомегаловирусную;
- аденовирусную;
- герпетическую;
- паромиксовирусную природу.
Пути передачи:
- воздушно-капельный;
- фекально-оральный;
- контактно-бытовой;
- внутриутробный;
- транмиссивный.
По этиологии энтеровирусный характер инфекции характеризован сезонностью. Чаще человек заражается летом после того, как были употреблены необработанные овощи, фрукты и когда купался в инфицированных водоёмах. При эпидемической паротитной инфекции признаки вирусного менингита наблюдаются в зимнее и весеннее время.
Из кишечного тракта либо через носоглотку после того, как закончился инкубационный период, путь вируса лежит к кровотоку. Через кровеносные сосуды возбудитель разносится к головному мозгу, образуя инфекционный очаг мягкой мозговой оболочки. Затем возбудитель попадает в жидкость спинного мозга. Первичная форма этого заболевания проходит без сопутствующей инфекционной патологии. Вторичная форма менингоэнцефалитов происходит из-за осложнений очаговых либо общих инфекционных заболеваний ─ паротитной, гриппозной либо аденовирусной инфекции.
Симптоматика
Симптомы вирусного менингита после инкубационного периода, длящегося от 2 до 10 суток, характеризованы острым началом с повышенной до 40ºС температурой. У больного сильно болит голова, его тошнит и рвёт. Характер боли в голове очаговый, либо болит вся голова. Признаки вирусного менингита характеризуются усилением головной боли при громких звуковых эффектах и ярким светом. Симптоматика вирусного менингита у детей охарактеризована частым вскрикиванием во время сна. У ребёнка проявление рвоты не связано с питанием, характер её внезапный, тошнота отсутствует. При наличии вирусного менингита у детей наблюдается мышечная боль, их болит горло, мучает кашель с насморком. Ещё вирусный менингит и симптомы у детей характеризованы полным отсутствием аппетита, болями в зоне живота, жидкообразным стулом.
Клиническая картина с первых дней
Вирусному менингиту характерны симптомы:
- регидные шейные мышцы, характеризующиеся сопротивляемостью при наклонных движениях вперёд;
- Кёрниговый симптом, при котором прямоугольный разгиб в колене больного невозможен, когда нога в согнутом положении в коленном с тазобедренным суставом;
- симптом, определяющийся тогда, когда пациент лежит на спине. Характеризован непроизвольным коленным сгибанием, когда голова пассивно наклонена кпереди. Признаки вирусного менингита у детей при данном симптоме определяются сгибом рук в локтях;
- симптом, при котором больной, когда сгибает ногу в колене и тазобедренном суставе, невольно сгибает вторую ногу. Признаки вирусного менингита у ребенка с данным симптомом характерны родничковым выпячиванием и напряжением;
- для вирусного менингита свойственны признаки сонливости, оглушённого либо беспокойного, возбуждённого состояния, однако, субкома с комой редки;
- вирус менингита проявляет симптомы у грудных детей, один из которых показывает рефлекторное подтягивание ног к животу в приподнятом положении. Это наблюдается тогда, когда у ребёнка охватывают подмышечную область. Когда малыш здоров, то его ноги вытянутся книзу.
В остром периоде кожные покровы у человека во время пальпации горячие, наблюдается инъецированность склер. Шейные мышцы болезненны и регидны. Визуальный осмотр глотки показывает гиперемированные слизистые зевные, миндальные оболочки. Вирусный менингит у детей и у взрослых характерен увеличенными лимфатическими узлами.
Течение с прогнозом
У взрослого человека протекающий менингит проходит в лёгкой форме. Вирусный менингит зависит от того, как он у вас протекал. Иногда, если патология имела гриппозную природу, у больного наблюдается осложнение в виде энцефалита.
Нормализация температуры происходит на 3-5 сутки. Прогноз считается благоприятным, иногда больного пару месяцев болит голова и нарушена координация.
Как лечить?
Когда у человека вирусный менингит, то лечение можно проводить амбулаторно. Если у человека ослаблена иммунная система, либо заболевание бактериальной или другой природы, то проводится госпитализация, включая новорожденного, имеющего тяжёлое инфекционное течение. Беременным и старикам лечение в стационаре обязательно.
Когда патология носит бактериальный характер, назначают антибактериальную терапию эмпирически, несмотря на посевные результаты.
Когда вирусный менингит вызван простым герпесом, лечение назначают в виде ацикловирного внутривенного вливания. При вирусе, вызывающего иммунодефицит, лечат диданозином либо зидовудином. Когда патология спровоцирована энтеро- либо аденовирусной инфекцией, то лечат арпетолом, ремантадином, однако, клинический эффект их не подтверждён.
Лечение вирусного менингита при ослабленном иммунитете, включает в себя иммуноглобулиновое средство, содержащие необходимое количество антител, борющихся с инфекционной патологией, также показаны интерфероновые с глюкокортикостероидными препаратами.
Лечение менингита в домашних условиях должно предусматривать спокойную обстановку для больного в виде затенённого помещения, где не слышны громкие и резкие звуковые эффекты.
Чтобы исключить головную боль, пациенту полезно 1-2 дня поголодать, с одновременным приёмом в утреннее и вечернее время очистительной клизмы.
Конечности обкладываются прохладной смоченной материей, в область головы надо положить специальный пузырь, содержащего лёд.
Если у больного судорожное состояние, тело его обёртывается в простынь с тёплым водным, солёным и уксусным пропитыванием, полежать так около часа, затем переодеться в сухую одежду. Пациент обязан обильно пить чистую воду, мятную, ячменную.
Народные методы
Лечение менингита народными средствами дополняет основные лечебные мероприятия. Ванная с хвоей и ромашкой снимет судорожное состояние, благоприятно повлияет на сердечную деятельность.
Когда пациента лихорадит, ему станет намного легче от витаминизированного клюквенного настоя либо чая, обладающего вдобавок антибиотическим эффектом.
Как ещё лечить менингит в домашних условиях? Нужно взять каждого ингредиента по 20 г:
- кориандровых плодов;
- мятных, мелиссовых листьев;
- заливается смесь 95-100 мл 96% спирта с водой 20 мл;
- оставляется на сутки;
- как только средство станет готовым, его используют как примочку для височной и затылочной зоны при головных болях.
Чем лечить вирусный менингит? От судорог, для снятия возбуждения и мочегонного эффекта поможет настой лавандовых сухих цветков в соотношении: 3 чайные ложки заливаются двумя стаканами кипятка.
Как быть с детьми?
Если вирусный менингит обнаружен у детей, то лечение показано стационарное, требуется соблюдение карантина. Лечить ребёнка самостоятельно запрещается, это может ему навредить. Лечащий врач назначит антибиотикотерапию средствами, обладающими широким спектром воздействия с десятидневным обязательным приёмом. Если курс не соблюдён, возможны рецидивы с вирусной резистентностью.
Чтобы нейтрализовать мозговое отекание, назначают диуретические средства (лечат лазиксом, диакарбом, урегидом), сочетая их с обильным питьевым приёмом.
Рингером, глюкозным раствором с альбуминами показано парентеральное введение для дезинтоксикационной терапии.
Парацетамолом либо ибупрофеном снимается гипертермическое состояние.
В комплекс основной терапии показано назначение антигистаминных средств, снижающих симптоматическое проявление патологии. Лечат супрастином, тавегилом, зодаком, цетрином.
Какой врач лечит менингит? Как только проведены лечебные мероприятия, маленький человек находится на диспансерном наблюдении невропатологом.
Меры профилактики
Профилактика вирусного менингита выполняется путём соблюдения гигиенических мероприятий, включающих продуктовую обработку, исключить контакты с лихорадящими больными.
Профилактика этой патологии включает своевременную врачебную медпомощь на первых порах проявляющегося заболевания, для быстрого выявления заражающего источника, что понизит распрстраняемость инфекционной патологии.
Профилактика заключает в себя двухнедельный карантин детского сада, посещаемого ребёнком, все комнаты подвергаются дезинфекционной обработке.
Профилактические мероприятия не обходятся без календарного вакцинирования. Предупреждение инфекционных заболеваний осуществляют противополиомиелитной, противокоревой и противопаротитной вакцинами, гарантирующие защиту от менингитного осложнения.
Всегда является обязательным контроль своего здоровья, исключая очаговую хронизацию инфекционной патологии, следить за состоянием зубов, получать своевременную медпомощь.