Вегетососудистая дистония (ВСД) миф или реальность

Очень часто пациенты неврологов с кардиологами получают диагноз вегето-сосудистая дистония, доподлинно не понимая, что это такое, насколько опасно и стоит ли переживать за своё здоровье, а также как вылечить. Разобраться в огромной куче научно-медицинских терминах довольно сложно, не имея начального медицинского или биологического образования. Однако, можно попробовать разобраться в вопросе ВСД, что это такое, простым языком.

Вегетососудистая дистония (ВСД) или вегетативный синдром – комплекс нарушений работы сердечно-сосудистой системы, вызванный неправильным функционированием вегетативной нервной системы, относящийся к классу соматофорных расстройств.

Соматофорные расстройства – физические расстройства на фоне психологического состояния больного.

Вегетативная нервная система – система нервов, регулирующая работу внутренних органов, а также всех систем организма человека. Она поддерживает постоянство работы всего, что внутри, стимулируя адекватное её изменение под действием внешней среды.

Диагноз вегето-сосудистой дистонии по-прежнему ставится врачами неврологами и кардиологами, однако, в международной классификации болезней последнего варианта (№10) подобной болезни нет, а обозначаются СВД — соматоформные вегетативные дисфункции под кодом F45.3.

Соматофорные – имеющие психологическое происхождение, то есть психологические заболевания или переживания, прячущиеся за вполне реальными физическими проявлениями различных симптомов.

Дисфункции – нарушения работы органов или систем.

Говоря простыми словами, синдром вегето-сосудистой дистонии – синдром нарушения работы сердечно-сосудистой системы с появлением реальных симптомов кардиологических заболеваний на фоне психосоматики.

Психосоматика – влияние психологии пациента на появление, течение и исчезновение различных заболеваний тела.

При ВСД психосоматика оказывает угнетающее воздействие на вегетативную нервную систему, которая, в свою очередь, начинает отрицательно воздействовать на работу сердечно-сосудистой системы.

Как возникает вегетативный синдром

Вегетативный синдром хоть не совсем до конца изученное явление, но вполне научно объясняется естественными причинами возникновения.

Вегетативная нервная система человека подразделяется на два выполняющих противоположные функции отдела: симпатический и парасимпатический.

Симпатический отдел занят возбуждением: расширение зрачка, усиление работы сердечной мышцы, учащение сердцебиения, учащение дыхания, усиление потоотделения, повышение артериального давления и т.п.

Парасимпатический отдел призван делать всё наоборот — успокаивать различные органы, когда их активная работа больше не нужна для сохранения здоровья и жизнедеятельности организма.

В идеале, эти два отдела должны быть полностью скоординированы дополняя друг друга, подчиняясь спинному мозгу, который, в свою очередь – головному. Головной мозг, анализируя, рассудочной деятельностью окружающую обстановку внешней среды незаметно для человека посылает итоговые выводы спинному отделу, находящемуся в позвоночнике, отвечающему за бессознательную область работы нервной системы.

Спинной мозг, в свою очередь, на основе полученных данных принимает решения по поводу изменений функционирования тех или иных систем, а также отдельных органов. При сбое работы или неадекватной оценки окружающей действительности главного командного центра – коры головного мозга, делаются не правильные выводы, а соответственно, посылаются неправильные сигналы, которые, в свою очередь, не координируют, а сбивают работу организма или заставляют его работать на износ, как в случае с сердцем.

Нарушения работы головного мозга могут быть вызваны как различными психологическими отклонениями, так вполне естественными причинами, вызванными стрессовым влиянием. Всё дело в том, что организм при угрозе его жизнедеятельности выделяет большое количество гомонов адреналина и кортизола, которые заставляют в той или иной мере работать все органы на износ, игнорируя опасность их отказа или поломки, чтобы избежать смерти или повреждений от более реальных угроз.

Головной мозг как раз анализирует окружающую действительность, предупреждая своего спинного собрата об опасности, какой бы ни была её природа. Это могут быть резкие температурные перепады, когда необходим усиленный обмен веществ для выработки дополнительной энергии либо, наоборот, пониженный, атака хищника, когда необходима очень быстрая работа мышц с учащённым сердцебиением и дыханием, а может просто угроза увольнения с работы.

Спинной же мозг не способен отличать реальную физическую опасность, угрожающую телу, от психологической, угрожающей только моральному состоянию человека или его самолюбию и в обоих случаях реагирует абсолютно одинаково – как на реальную угрозу жизни. Выделяемые при стрессе гормоны стимулируют симпатический отдел нервной системы, нарушая естественные процессы возбуждения и торможения различных органов, мышц, желёз, сбивая их работу.

Учитывая, что в современном мире очень много необоснованных ежеминутных стрессов: нелюбимая работа, коллега-склочник, отрицательный поток информации из средств массовой коммуникации, плохое состояние экологии, отрицательные факторы, которой мозг также подсознательно воспринимает как непосредственную угрозу здоровья организма, то и в крови практически постоянно находится переизбыток стрессовых гормонов, не дающих прийти в равновесие симпатической и парасимпатической системам. Это нарушение ведёт к длительному перевозбуждению внутренних органов и их быстрому износу, например, при вегетативно сосудистой дистонии – страдает, в первую очередь, сердце, появляются симптомы кардиологических заболеваний.

В более редких случаях ВСД вызывается преобладанием парасимпатических импульсов или неправильными импульсами обоих подотделов.

Данную цепную реакцию некоторые люди умудряются повернуть вспять, чисто соматическим способом исцеляя некоторые недуги. Для этого необходимо иметь очень развитую силу воли с абсолютным контролем над своим сознанием, дабы оно не воспринимало все окружающие отрицательные факторы как непосредственную угрозу, или даже спокойно реагировать, контролируя своё тело при реальных ситуациях, способных навредить физическому здоровью, а также не выделяя излишки гормонов стресса.

Также в неврологии выделяют астеновегетативный синдром, представляющий собой нарушение самих нервных импульсов по пути прохождения. Эти сбои уже не зависят от сознания человека, а происходят по причине нарушения структуры или работы самих нервов по различным причинам.

Причины возникновения ВСД

ВСД – один из типичных вегетативно-соматических синдромов, при котором нарушения координации работы симпатической и парасимпатической систем отрицательно воздействуют на сердечную мышцу, заставляя её неправильно работать. В результате чего нарушается ритм сердцебиения, показатели артериального давления, изнашивается главный мотор организма, появляются боли в сердце, которые организм опять же воспринимает как угрозу и погружается в замкнутый круг, который только усиливает вегетативный синдром.

К вегетативно сосудистому синдрому склонны пожилые люди, прежде всего имеющие какие-либо неврологические заболевания, в том числе, не вызванные стрессом, например при врождённых изменениях нервной системы. Обычно, принято считать, что это заболевание – заболевание зрелых людей, чья нервная система уже изношена жизнью и многие родители очень удивляются, услышав диагноз вегето сосудистая дистония у грудничка. Однако новорожденный ребёнок мог получить повреждения центральной нервной системе ещё в период перинатального развития, которые сказались в виде нарушения реакций и подачи сигналов вегетативной нервной системы. Или при нарушениях развития плода мог образоваться астеновегетативный синдром, вызвавший ВСД как осложнение.

Патологии, способные спровоцировать вегето-сосудистые нарушения:

• вегето-сосудистые нарушения характерные для людей с астеновегетативным синдромом.
• Также на лидирующей позиции находятся всевозможные психоневрологические заболевания: депрессия, неврастения, невротический синдром и другие. Подобными недугами могут страдать как взрослые, так и дети, что обуславливает юный возраст пациентов, получивших диагноз вегетативный синдром.
• Астеническийсиндром также не редко является предшественником ВСД и характеризуется очень быстрой истощаемостью человека как моральной, так и физической по реальным и по психосоматическим причинам.
• Вегето-сосудистые нарушения характерны людям, часто подвергающимся стрессам и физическим перегрузкам.
• Полученные по наследству различные особенности нервной системы, способные повлиять на соотношение симпатических и парасимпатических сигналов.
• Врождённые пороки или нарушения нервной системы.
• Низкая устойчивость самого сердца, его наследственные нарушения, например, дисплазия соединительной ткани.
• Нервная недостаточность. Нервная недостаточность– просторечный термин, которого нет в международной классификации болезней, применяемый как к нарушениям работы центральной нервной системы, так и к, собственно, ВСД.
• Гормональные нарушения.
• Гиподинамия – нарушение функций организма с ограничением движения.
• Мультисистемная атрофия – заболевание с дегенерацией клеток головного мозга.
• Также спровоцировать вегето-сосудистые нарушения могут аллергия, сахарный диабет, частая смена климата, нарушения эндокринной системы, перенесённые тяжёлые заболевания и другие факторы, которые встречаются намного реже.

Факторы, усиливающие влияние всех вышеперечисленных патологий, которые могут ускорить проявление и выявить вегетативный синдром (ВСД) у пациента:

• Очень острые или хронические стрессовые состояния.
• Инфекционные поражения.
• Травмы.
• Химические или термические поражения (особенно неразлучной считается пара ВСД и жара, когда проявление заболевания особенно яркое), а также поражения другими негативными воздействиями: облучением, вибрацией и т.д.
• Смена климата, частая смена часовых поясов.
• Злоупотребление вредными веществами: табаком, алкоголем, кофеином, наркотиками и др.

Классификация ВСД

Классификация ВСД на сегодняшний день пока ещё не разработана, так как самой болезни пока ещё нет в МКБ. Однако авторы различных научно-медицинских работ иногда классифицируют её следующим образом:

• По доминированию парасимпатической или симпатической нервных систем либо, вообще, смешанному.
• По степени распространения на различные органы и системы: генерализованная (несколько систем или органов), системная (одна система органов), локальная (местная, задействующая одну область организма или орган).
• По выраженности проявлений: латентная или скрытая, перманентная – постоянная, пароксизмальная – приступообразная.
• По тяжести проявлений: лёгкая, средней тяжести, острая или тяжёлая.
• По этиологии (происхождению): первичная, вызванная естественными нарушениями строения организма или развития нервной системы и внутренних органов, вторичная – образовавшаяся на фоне другого заболевания как последствие.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Болезнь вегетососудистая дистония имеет особенность симптоматики, выраженную в полиморфизме синдромов и симптоматических комплексов, то есть могут быть многообразные жалобы на работу разных органов или систем, вызванные самыми различными симптоматическими проявлениями, которые могут внезапно появляться и исчезать, иногда даже без видимой причины, если при синдроме вегетативно сосудистой дистонии задействован гипоталамус. Однако часто проявляются вполне конкретные признаки:

• Кардиолгии – симптомы кардиологического невроза – заболевания сердца, вызванного стрессами.
• Аритмия – искажение ритма сокращений сердечной мышцы.
• Тахикардия – учащённое сердцебиение или приступы сердцебиения.
• Различные сосудистые заболевания.
• Слабость.
• Головокружения.
• Головные боли.
• Обморочные состояния и обмороки при вегето сосудистой дистонии– вполне нормальное и частое явление. Особенно велика их вероятность в связках ВСД и жара, ВСД и бег или тяжёлые физические нагрузки.
• Боли в области груди.
• Ощущения, будто замерло сердце.
• Нервно нестабильные состояния.
• Сонливость.
• Потливость.
• Нарушения терморегуляции организма как повышенная температура 37-38 градусов, так и пониженная до 35-36. Данные температурные отклонения могут быть как постоянные, так и периодически возникающими.
• Тревожность и наличие психо и астено вегетативных синдромов.
• Психические и психологические заболевания.
• Невротический синдром, проявляющийся как у взрослых, так и у детей, заключающийся в слишком бурных реакциях, как положительных, таки отрицательных, на любые раздражители. Также люди с невротическим синдромом очень быстро утомляются, а также практически не способны сосредотачиваться.
• Врождённые и приобретённые нарушения центральной, вегетативной и периферической нервных систем.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Из-за такого огромного количества симптомов с отсутствием большей части информации о вегетативных синдромах и психосоматических процессах, диагностика данного недуга очень затруднена. Зачастую неопытные или ленивые врачи объясняют отдельные группы симптомов разными отдельными заболеваниями, одновременно протекающими в организме, а детскую и подростковую ВСД, вообще, игнорируют, списывая все её проявления на особенности развития с переходным возрастом.

Для точной постановки диагноза нужно провести тщательное обследование, которое не столько выявит ВСД, сколько исключит другие заболевания. Для правильной постановки диагноза потребуется провести ЭКГ, ЭХОКГ, МРТ, РЭГ, РВГ, а также медосмотр всеми специалистами начиная с кардиолога и невролога и заканчивая психотерапевтом.

• ЭКГ – исследование сокращений сердечной мышцы путём регистрации изменения её электрического поля.
• ЭХОКГ – эхокардиография, исследование сердца при помощи ультразвука и имеет некоторое сходство с УЗИ по принципу действия.
• МРТ – магнитно резонансная томография, позволяющая в деталях и всевозможных ракурсах рассмотреть любые органы.
• РЭГ – реоэнцефалография, метод исследования состояния сосудов головного мозга и их кровенаполнения при помощи изменения уровня сопротивления тканей электрическому току.
• РВГ – реовазография, диагностика гемодинамики, то есть исследование циркуляции крови в верхних и нижних конечностях, а также состояния сосудов при помощи слабых высокочастотных электрических токов.

Также при диагностике поможет тест на ВСД, при помощи которого можно определить наличие недуга даже самостоятельно. Тесты на ВСД различной конфигурации имеют целью выявить различные психологические нарушения, которые могут быть причиной заболевания и их легко найти в интернете. Также помогут тесты на различные психо и неврологические заболевания.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Диагностировать ВСД может как кардиолог, так и врач невролог, но лечением занимается невролог.

Обычный способ лечения заключается в устранении сопутствующих заболеваний с комплексным симптоматическим лечением.

Из препаратов в первую очередь назначаются витаминные комплексы, успокоительные, а также укрепляющие сердечную мышцу средства. Во вторую – препараты, борющиеся с симптоматикой, например, сосудо расширяющие или сосудо сужающие средства, средства, снижающие или поднимающие давление и т.д.

Помимо симптоматического, проводится лечение причин появления недуга, например, астено вегетативного синдрома.

При лечении ВСД практически никогда не требуется приёма сильнодействующих препаратов, а иногда можно обойтись физиотерапией с народными методами, если это одобрит лечащий врач.

Что запрещено при ВСД

При постановке диагноза ВСД не стоит подвергаться описанным выше негативным факторам, способным усилить болезнь или привести к кризисным состояниям. Особенно хочется отметить некоторые сильнее всего влияющие на больных:

• В первую очередь больным при ВСД ни в коем случае нельзя подвергаться стрессам, так как они – самая главная причина болезни.
• Также не рекомендуется больным с этим симптомами подвергаться высокотемпературным перегрузкам. Связка ВСД и жара – самая неразлучная пара. ВСД и жара провоцируют очень сильное ухудшение состояния человека, обморочные приступы, вегетососудистые кризы, а также вдвоём могут привести даже к опасным последствиям.
• Вредные привычки могут настолько усилить течение синдрома, что вполне способны довести человека до больницы уже с конкретным заболеванием нервной или сердечно-сосудистой системы.
• Не рекомендованы большие физические нагрузки, которые могут быть первопричиной заболевания. Однако будут полезны занятия физкультурой, например, лёгкий бег при ВСД способствует насыщению организма кислородом. Бежать следует начиная с лёгкой разминки, с маленьких расстояний в спокойном темпе. Помимо общей пользы, этот вид спорта положительно влияет на психосоматику, что невероятно важно при данном синдроме.

Прогноз для больных ВСД

Пациентов, получивших диагноз, в первую очередь волнует вопросы можно ли умереть от ВСД, и насколько она опасна. При грамотно проведённом лечении с соблюдением всех правил поведения, а также рекомендаций врача болезнь очень быстро отпускает или хотя бы на 90% снижается интенсивность симптомов с частотой их проявлений. Однако на вопрос, умирают ли люди от ВСД, скорее можно ответить положительно.

Некорректируемое течение недуга может привести к очень серьёзным последствиям со здоровьем, выраженным как различными психосоматическими синдромами, так и психологическими, неврологическими расстройствами. На вопрос умирают ли люди от ВСД, скорее всего, можно ответить положительно, но в очень крайних случаях. В принципе, любая очень запущенная, давшая осложнения, болезнь может привести к летальному исходу (даже заноза может привести к сепсису), что уж говорить о такой важной вещи, как сердечно-сосудистая система. Запущенные формы ВСД на фоне реальных тяжёлых кардиологических заболеваний могут попросту доконать этот важнейший орган. А связка ВСД и жара, может привести к несчастным случаям, спровоцированным обмороками или полуобморочными состояниями.

Болезнь вегето сосудистая дистония, особенно выявленная у малышей, требует очень серьёзного отношения и правильного лечения для избегания неприятных последствий в виде повреждения или нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем.