Симптомы глазной мигрени и ее лечение

Мерцательная скотома или глазная мигрень является патологией кровообращения зрительного нерва. Болезнь сопровождается рядом симптомов, главный из которых – это нарушение зрения.

Причины патологии

По статистике, такая мигрень встречается преимущественно у женщин. Эта болезнь относится к неврологическим заболеваниям и развивается вследствие нарушения работы зрительного анализатора коры головного мозга.

Болезнь может быть спровоцирована:

• недостатком сна;
• стрессами;
• изменением гормонального фона во время беременности;
• гипоксией;
• чрезмерной физической или психологической нагрузкой;
• патологиями сосудов мозга.

Мерцательная скотома обусловлена генетической предрасположенностью и развивается под действием какого-либо фактора. Помимо перечисленных причин, спровоцировать болезнь могут даже резкие запахи и яркий мерцающий свет. Также симптомы могут появиться в результате приема некоторых лекарственных препаратов.

Развитие заболевания

Болезнь появляется в результате нарушения кровообращения в области зрительного нерва. Это часто происходит из-за изменения гормонального фона, поэтому болезнь нередко диагностируется у женщин в период вынашивания ребенка.

Группу риска возникновения офтальмической мигрени также составляют подростки мужского и женского пола. В результате стремительного изменения гормональной системы и быстрого роста, происходит нарушение кровообращения, в том числе и в области зрительного нерва. Кровеносная система подростка стремительно изменяется и растет. Этот процесс сопровождается сильной эмоциональной нагрузкой, которая сопровождает переходной возраст каждого человека. В результате взаимодействия этих факторов болезнь часто появляется в возрасте 13-16 лет.

Признаки и симптомы

Офтальмологическая мигрень сопровождается симптомами зрительных нарушений. Симптомы часто сопровождаются аурой – появлением мушек и мельтешащих красок в области зрения.

Симптомы глазной мигрени:

• фотопсия;
• яркие пятна в поле зрения;
• нечеткость зрения;
• мигрень;
• галлюцинации;
• нарушение моторики зрачка;
• тошнота.

Глазная мигрень отличается приступообразным характером. Во время приступа появляются вышеописанные симптомы. Длительность приступа колеблется от получаса до нескольких часов.

Начало приступа характеризуется аурой – мерцающим пятном или бликами в поле зрения. С каждой минутой симптомы нарастают, быстро появляется головная боль, локализованная только с одной стороны черепа. Боль сопровождается слабостью, тошнотой, светочувствительностью глаз и усиливается при громких звуках или резких запахах. Во время приступа происходит нарушение фокусировки глаза, в результате пациент отмечает нечеткость зрения. Моторика зрачка нарушается, он не реагирует на свет, либо эта реакция сильно понижена. Этот офтальмологический синдром сопровождается фотопсией – появлением бликов, вспышек и мельтешащих ярких точек в области зрения.

Зрительные симптомы поражают оба глаза, в то время как головная боль чувствует только с одной стороны головы. При глазной мигрени и мерцательной скотоме длительность приступа может различаться, так же, как и интенсивность симптомов.

Глазная мигрень как вторичный симптом

Болезнь может сопровождать некоторые заболевания и быть симптомом:

• ретинальной мигрени;
• офтальмоплегической мигрени;
• базилярной мигрени.

Ретинальная характеризуется длительностью приступов, которые могут происходить вплоть до нескольких суток. Сначала больные отмечают множественные небольшие скотомы (слепые участки зрения) в одном глазу. Появление скотом при этой форме болезни является проявлением ауры. Слепые пятна быстро разрастаются в одно большой пятно и уже через 15-20 минут после начала приступа появляется полная слепота одного глаза. Слепота длиться до получаса, а после самостоятельно проходит. В этом время происходит ишемия сетчатки глаза.

На протяжении нескольких суток после приступа больной может жаловаться на головную боль, тошноту, светочувствительность и появление бликов в глазах.

Офтальмоплегическая мигрень характеризуется сбоем в работе глазодвигательного нерва. Наблюдается преимущественно в детском возрасте. Болезнь носит приступообразный характер, приступы могут длиться вплоть до нескольких недель. Часто в результате этой патологии развивается косоглазие.

Базилярная мигрень – это редкая форма головной боли, которая обусловлена поражением базилярной артерии, питающей мозг. Эта форма болезни характеризуется интенсивной болью в затылочной части и встречается у женщин. Форма часто сопровождается симптомами офтальмологической мигрени.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация двух специалистов – офтальмолога и невролога. Так как симптомы глазной мигрени могут быть осложнением другого заболевания, для постановки диагноза необходимо комплексное обследование.

Обязательно проводится полный осмотр у офтальмолога, включая измерение глазного давления. Для исключения патологий головного мозга необходимо пройти магнитно-резонансное обследование и допплерографию сосудов.

Обязательно следует проконсультироваться с неврологом, так как болезнь может быть осложнением другой неврологической патологии. Лечение может быть назначено в офтальмологической клинике.

Лечение патологии

Мерцательная скотома свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы, в результате чего происходит нарушение кровообращения глазного нерва. Лечение нацелено в первую очередь на нормализацию работы нервной системы и включает:

• ликвидацию причины мигрени;
• улучшение местного кровообращения;
• укрепление нервной системы;
• нормализацию режима.

Лечение начинается с ликвидации фактора, послужившего причиной развития болезни. Если это стресс, назначают седативные лекарства, при нарушениях гормонального фона показана консультация эндокринолога и соответствующая терапия.

Для улучшения местного кровообращения назначаются специальные препараты. Чаще применяются сосудорасширяющие препараты.

Важным этапом лечения является укрепление нервной системы с помощью витаминов и минеральных комплексов. Это помогает защититься от дальнейших стрессов.

Нормализация режима включает нормализацию сна. При проблемах со сном специалист может прописать седативные препараты.

Так как глазная мигрень сопровождается головной болью, можно проконсультироваться с врачом о применении триптанов – лекарственных препаратов, разработанный специально для борьбы с головной болью. Эти лекарства воздействуют на тройничный нерв, блокируя его чувствительность.

Как облегчить приступ

Несмотря на сильную головную боль, приступы глазной мигрени проходят самостоятельно. Для того, чтобы облегчить приступ, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• ликвидировать факторы, усугубляющие течение приступа – яркий свет, громкие звуки и резкие запахи;
• сделать самомассаж шеи и височной области;
• принять обезболивающее;
• выпить крепкий чай или кофе.

Переждать приступ лучше в затемненной комнате без постороннего присутствия. Пациенты отмечают, что во время приступа важно поддерживать прохладу в помещении и обеспечить приток свежего воздуха. Обезболивающие препараты от головной боли помогут немного снять симптомы, однако при мигрени они не всегда приносят ощутимое облегчение.

Самомассаж поможет улучшить местное кровообращение, но делать его следует осторожно, легкими массирующими движениями. Снять спазм сосудов часто помогает крепкий чай или кофе. Такой метод позволит немного ослабить симптомы, однако при условии нормального артериального давления у пациента.

Профилактические меры

Из-за неврологического характера заболевания, лучшим профилактическим методом является отсутствие стрессов и крепкая нервная система. Добиться этого можно несколькими способами:

• нормализация сна;
• укрепление нервной системы витаминами;
• сбалансированное питание;
• прогулки на свежем воздухе;
• регулярная физическая нагрузка.

Здоровый сон – это основа здоровья нервной системы. Спать нужно не менее восьми часов в сутки. При проблемах со сном рекомендуется принимать перед сном травяные отвары ромашки, мелиссы или мяты, которые обладают легким седативным действием.

Дважды в год следует принимать курсом витамины группы В, которые положительно влияют на деятельность нервной системы. В меню следует отдавать предпочтение натуральным полезным продуктам, минимизировав потребление готовых сладостей, копченостей и полуфабрикатов.

Прогулки на свежем воздухе лучше перенести на вечернее время, перед сном. Ежедневной получасовой прогулки перед сном достаточно для того, чтобы сон был крепким и здоровым. Предупредить развитие глазной мигрени также поможет регулярная физическая активность.

Повторяющиеся приступы нельзя оставлять без внимания. Обязательно следует проконсультироваться с врачом, так как глазная мигрень может быть тревожащим симптомом другого неврологического нарушения.