Симптомы и лечение детского невроза

Неврозы относятся к неврологическим заболеваниям и являются патологией ЦНС, развивающейся в результате длительного стресса или воздействия негативных факторов. Детский невроз является часто встречаемым нарушением, обусловленным формированием нервной системы.

Особенности нарушения

Заболевание встречается в возрасте старше трех лет. Дети младшего возраста еще не способны осознавать и высказывать свои страхи и переживания, так же, как и реагировать на них. При неврозах у детей дошкольного возраста причиной часто становится стрессовая ситуация или неблагоприятное воздействие.

Эта патология психогенной природы, поэтому причины у детей обусловлены факторами, нарушающими высшую нервную деятельность.

Различают несколько видов детских неврозов:

• истерия;
• неврастения;
• невроз навязчивых состояний у детей.

Каждая форма патологии отличается причинами развития и характерными симптомами. Причины, симптомы и лечение нарушения определяет только врач.

Причины нарушений

Причинами невроза может выступать любой неблагоприятный фактор, травмирующий детскую психику. Среди наиболее распространенных причин нарушения выделяют:

• изменение привычных условий жизни;
• социальные факторы;
• изменение отношения в семье;
• особенности воспитания;
• перенесенные сильные эмоции.

Переезд в другой город или страну является травмирующим фактором для детской психики. Пациент чувствует себя неуверенно на новом месте, на фоне чего развивается нарушение.

К социальным факторам, травмирующим детскую психику, стоит отнести поступление в детский сад, дошкольное учреждение или в первый класс. При этом меняется привычный образ жизни и режим, а также окружение пациента.

Часто нарушение развивается на фоне изменения в семье – развода родителей или появления младшего ребенка в семье.

К особенностям воспитания, травмирующим детскую психику, следует отнести чрезмерную требовательность родителей. Часто нарушения нормального функционирования нервной системы обусловлены страхом перед родителями за плохую оценку или невыполненное домашнее задание.

Перенесенные сильные эмоции, например испуг или шок, также могут стать причиной развития нарушения, особенно в том случае, если пациенту не с кем поделиться переживаниями.

Развитие заболевания обусловлено влиянием сразу нескольких негативных факторов, травмирующих детскую психику. 

При неврозах, симптомы у детей отличаются в зависимости от характера нарушения. Разные виды требуют разного терапевтического подхода.

Истерия у детей

Истерия — это один из самых распространенных видов невроза у ребенка. Такое нарушение встречается в случае, если родители разбаловали ребенка, уделяя ему слишком много внимания и выполняя все его прихоти. Обычно истерия развивается тогда, когда меняется социальное окружение маленького пациента, например, при посещении детского сада. Ребенок, привыкший, что все его прихоти исполняются, сталкивается с тем, что окружение в детском саду не спешит выполнять все его просьбы. Это выливается в настоящую истерику. При этом пациент закатывает истерику только тогда, когда рядом находится кто-то из взрослых, спешащий его утешить или исполнить желание.

Симптомы истерии:

• ввязывание в драку;
• переход на крик;
• громкий плач;
• попытка привлечь всеобщее внимание.

Таки образом малыш пытается показать, что он не согласен с окружающей действительностью. Истерия также может проявляться приступами нехватки воздуха и невозможностью глубоко вздохнуть.

С возрастом нарушение приобретает психосоматический характер. Начиная с младшего школьного возраста, больной может отмечать периодические боли в области сердца или ноющую боль в желудке. У подростков возможны внезапные быстропроходящие параличи, которые не имеют неврологической причины.

Неврастения у детей

Для неврастении в детском возрасте характерны следующие признаки:

• слабость и постоянная усталость;
• потребность в длительном сне;
• прогрессирующее депрессивное состояние;
• отсутствие интереса к окружающему;
• снижение успеваемости в школе;
• упадок сил после незначительной нагрузки;
• нарушения сна.

Малыш теряет интерес к жизни. Его не интересуют новые игрушки или прогулки с друзьями. Часто пациенты младшего школьного возраста жалуются на учителей, объемы домашнего задания и нежелание ходить в школу. Сон пациента ухудшается, больной может просыпаться из-за ночных кошмаров. После любой эмоциональной или физической нагрузки ему необходим длительный сон для восстановления сил.

Невроз навязчивых состояний

Как следует из названия патологии, нарушение сопровождается внезапными и безосновательными навязчивыми страхами или движениями.

Так, маленький пациент может внезапно начать бояться оставаться в одиночестве ночью. У ребенка возникает потребность исключить саму возможность встречи со страхом, что иногда проявляется в виде навязчивых движений или реакций.

В старшем возрасте нередки случаи, когда пациент начинает бояться какой-либо болезни. Это может привести к тому, что ребенок откажется выходить из дому, чтобы не заразиться, например, гриппом. Яркий пример: столкнувшись с внезапным страхом закрытых пространств, ребенок очень остро реагирует на закрытую дверь в комнату. У него возникает потребность все время находиться в помещении с открытыми дверями и окнами.

В качестве навязчивого состояния может выступать что угодно, начиная от страхов, до потребности выполнять какое-либо действие, например, постоянное мытье рук.

Также проявлением невроза навязчивых состояний может выступать:

• мимический тик;
• звуковой тик (потребность издавать какие-то звуки);
• подергивания мышц;
• внезапное заикание;
• недержание мочи в ночное время суток.

При появлении любых тревожных симптомов и внезапного изменения поведения малыша необходимо проконсультироваться с врачом.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза необходимо проконсультироваться с детским неврологом или детским психотерапевтом, именно эти специалисты лечат детские неврозы. Следует помнить, что нарушение может прогрессировать и привести к развитию различных нарушений психики в старшем возрасте, поэтому чем раньше начато лечение патологии, тем быстрее восстановится пациент.

Диагностика включает:

• анализ психологического портрета пациента и отношений в семье;
• беседу с родителями;
• изучение рисунков пациента;
• наблюдение за пациентом во время игрового процесса.

Для постановки диагноза также применяют метод исследования реакций ребенка на диагностические картинки, и психотерапевтические тесты.

На основании полученных данных принимается решение о том, как лечить невроз.

Психотерапевтическое лечение

Лечение проводится с помощью психотерапевтических методов. Целью психотерапии в этом случае является:

• улучшение атмосферы в семье;
• корректировка методов воспитания;
• нормализация семейных взаимоотношений;
• нормализация социальных взаимоотношений в детском саду или школе.

Применяются семейные психотерапевтические методы, а также индивидуальные и групповые занятия.

Семейная психотерапия направлена на улучшение взаимоотношений родителей и малыша. Сеансы проходят обычно в игровой форме, и требуют взаимодействия родителей и ребенка. Важным этапом такого лечения является установление прочной эмоциональной связи между пациентом и его близкими.

Индивидуальное психотерапевтическое лечение осуществляется с помощью:

• арттерапии;
• рациональных бесед;
• игр.

Нормализация эмоционального состояния пациента проводится во время лепки или рисования. С помощью рисунков ребенок может передать собственное эмоциональное состояние, на основании чего осуществляется дальнейшая корректировка.

Рациональные беседы обычно проводятся в форме рассказов с открытым финалом, который должен продумать сам больной. Анализируя принятие решений малышом в том или ином случае, врач может скорректировать реакции ребенка и натолкнуть на правильный выбор.

В игровой форме часто используется сказкотерапия или совместные с врачом подвижные игры. Это также позволяет лучше узнать реакции ребенка и, при необходимости, скорректировать его поведение.

Групповая психотерапия позволяет скорректировать социальное поведение пациента. Такой метод показан, если он слишком застенчив и скован.

Групповое психотерапевтическое лечение противопоказано при чрезмерной агрессивности и быстрой эмоциональной возбудимости пациента. Метод применяется начиная с восьми лет. В младшем возрасте показаны индивидуальные сеансы.

Медикаментозное лечение

Основу лечения составляет именно психотерапия и коррекция поведенческих нарушений, однако медикаментозное лечение показано для снятия выраженных симптомов.

Медикаментозное лечение основано на приеме следующих препаратов:

• седативные лекарства для нормализации сна;
• витаминные комплексы;
• гомеопатические препараты для укрепления нервной системы;
• антидепрессанты в малых дозах.

Лечение подбирается в зависимости от формы невроза. Антидепрессанты назначаются в случае, если у пациента наблюдается компульсивный синдром.

Вылечить проявление неврозов у ребенка можно при своевременном обнаружении проблемы. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания. Навязчивые состояния и неврастения требуют различного подхода, поэтому важно проконсультироваться со специалистом, а не заниматься самолечением.