Причины и разновидности тремора у новорожденных

Тремор – дрожание конечностей, головы или тела человека из-за ритмических мышечных сокращений.

Причины кроются в нервной системе человека, а вернее, в небольших отклонениях её работы. Дело в том, что тремор вызван постоянной корректировкой положения конечности или любой другой части тела в пространстве, так как в мозгу задерживаются сигналы.

Афферентные сигналы происходят от рецептора или органа чувств к головному мозгу. В данном случае это сигналы от рецепторов, при помощи которых мозговые аналитические центры получают информацию о положении тела в пространстве. В норме информация долетает туда и обратно мгновенно, но при определённых неврологических сбоях происходит задержка на каком-либо этапе, поэтому подстройка положения происходит рывками из-за чего получается эффект дрожания.

Довольно часто тремор может сопровождаться мышечной слабостью, вызванной недостаточностью нервных импульсов.

Заболевания, которые вызывают патологию могут быть как серьёзными, так и временными нарушениями, причины которых могут быть в виде незрелости мозговых центров или последствиями перенесённых тяжёлых заболеваний.

Классификация и причины возникновения

Причины возникновения обусловливают следующие виды тремора:

• Кинетический – начинающийся при любом движении.
• Акционный – при произвольном движении.
• Тремор покоя – происходит во время покоя тела.
• Интенционный – возникающий при приближении конечности к цели.
• Постуральный – во время удержания позы.

По происхождению и характеру протекания патологии:

• Психогенный – вызванный психическим перевозбуждением.
• Нейропатический – по причине неврологических заболеваний.
• Ястрогенный – возникший из-за приёма лекарств.
• Дистонический – возникший на фоне двигательных расстройств.
• Среднемозговой или рубральный – при физиологическом повреждении периферических нервов, отвечающих за эту двигательную мышцу.
• Мозжечковый или церебеллярный – интенционный тремор, возникающий из-за поражений мозжечка.
• Паркинсонический – развившийся при болезни Паркинсона, во время которой происходит отмирание нервных клеток, вырабатывающих дофамин, необходимый для передачи импульсов от нейрона к нейрону.
• Эсенциальный – наследственный тремор, не связанный ни с какими патологиями, а потому доброкачественный.
• Физиологический – временная дрожь, вызванная физиологическими реакциями на негативное влияние на нервную систему алкоголем, наркотиками, стрессом и т.п.
• Ортостатический – судорожное дрожание высокой частоты в положении стоя, который наибольшим образом ощущается в бёдрах, затем в ногах. Прекращается в лежачей или сидячей позе.

По этиологии:

• Первичный – развившийся сам по себе.
• Вторичный – появившийся на фоне тяжёлого заболевания.
• Психогенный.
• При заболеваниях центральной нервной системы.

Чаще всего проявляется тремор рук или ног, а дрожание других частей тела у людей старше трёх месяцев уже признак патологических процессов.

Симптомы и причины у новорожденных

Тремор у новорожденных проявляется точно также как и у взрослых в виде дрожания конечностей, губ, головы или туловища.

У грудничка обычно это не является патологией, так как вполне распространенное явление, имеющее причины, связанные с особенностями развития.

• Тремор конечностей — самый распространенный вид мышечной дрожи, который вызван незрелостью мозговых координирующих и других центров. Обычно нервная система даже доношенного ребёнка дозревает в течение 12 месяцев после рождения в это время одни мозговые центры могут по очереди преобладать над другими, происходить задержки нервных импульсов и т.п. У недоношенных детей это особенно заметно.
• Дрожание подбородка или губ также является вариантом допустимой нормы.
• Тремор головы это уже не есть хорошо, но ещё не патология, так как его обычно провоцируют те же причины, что и дрожание ног или рук, только более интенсивно выраженные. Чаще всего такая разновидность встречается только у недоношенных детей, а также из-за негативных воздействий на организм ребёнка.

Помимо недоношенности и незрелости нервных центров, младенец может приобрести заболевание, если во время беременности и родов наблюдались следующие явления: гипоксия плода, избыток норадреналина, родовые травмы.

Иногда это явление появляется сразу после родов, но бывает, что первый раз проявляется на начале второго месяца жизни, что связано с механизмами адаптации нервной системы к внешним раздражителям.

Патологический тремор у новорожденных

Патологическим считается дрожь в конечностей, тела и головы ребёнка после трёхмесячного возраста, особенно если наблюдается не симметричный тремор или дрожь головы. Патологический у новорожденных может быть вызван следующими заболеваниями:

• Гипоксически-ишемическая энцефалопатия – органическая гибель тканей мозга из-за гипоксии или недостатка кровообращения.
• Сепсис – инфекционное заражение крови.
• Гипомагнеземия – дефицит магния, участвующего во многих процессах в организме, вызывающий помимо сердечно-сосудистых проблем увеличение нервно-мышечной возбудимости, спазмы, дистрофию тканей, задержки роста, нарушение усвоения кальция, так как входит в состав гормона, регулирующего калийно-фосфорный обмен.
• Гипокальцемия – нехватка кальция, вызывающая судорожный синдром и перевозбуждение нервной системы.
• Гипергликимия – переизбыток сахара в организме ребёнка.
• Увеличенное давление внутри черепа, возникающее из-за гидроцефалии, опухолей и других тяжёлых заболеваний.
• Наркотический синдром или, проще говоря, ломка, причины которой кроются в злоупотреблении матерью наркотиками, алкоголем, табаком или другими вредными веществами.

У грудничков он не должен быть связан с испугом, плачем, перевозбуждением или выглядеть как периодические приступы во время сна, иначе это норма до двенадцатимесячного возраста.

Что делать если у ребёнка тремор

Если у ребёнка доброкачественный вид патологии, вызванный особенностями развития или недоношенностью, то не стоит беспокоиться, хотя стоит более тщательно наблюдать за ребёнком по причине вероятного наличия неврологических заболеваний.

Обычно во время возрастного развития и созревания нервной системы этот синдром бесследно исчезает, а ребёнку можно немного помочь простыми физиотерапевтическими процедурами в виде массажа и гимнастики.

Патологический тремор, вызванный какими-либо неврологическими заболеваниями или последствиями серьёзных недугов, нуждается в тщательном обследовании и выявлении его точны причин. Такой пройдёт только после полного выздоровления малыша.

Сейчас дети в роддоме или сразу после выписки в обязательном порядке проходят комплексное обследование у невролога, на котором могут быть выявлены причины тремора. Если он доброкачественный, то довольно быстро от него избавиться можно будет и дома.

Плавание

Всем известно, что плавание путём комплексного воздействия на мышцы и нервные окончания человека отлично помогает восстанавливать двигательные функции, а также нервную систему в целом. Младенцы и маленькие дети очень любят водные процедуры и плавание. В домашних условиях можно проводить такие занятия в обычной ванне или детской ванночке при помощи взрослого, который будет поддерживать руками, а в глубоком бассейне используя специальный надувной ошейник-поплавок. Самое главное соблюдать технику безопасности и следить, чтобы малыш не вдохнул воду.

Расслабляющие ванны для детей

При дрожании конечностей ребёнка, вызванном повышенной возбудимостью или незрелостью нервных центров, помогают тёплые расслабляющие ванны с маленьким добавлением таких эфирных масел, как мелисса, валериана, лаванда или мята. Правда, сильно часто добавлять эфиры не рекомендуется из-за риска развития аллергии.

Массаж для младенцев

Массаж также полезен для нервной системы как водные процедуры, однако, до полутора – двухмесячного возраста его следует проводить в виде простых поглаживаний. С двух месяцев смело можно проводить процедуры массажа, соблюдая следующие правила:

• Проводить массаж необходимо на жёсткой, но не твёрдой очень ровной поверхности.
• Перед укладыванием ребёнка нужно убедиться, что подготовленное место достаточно тёплое и не находится на сквозняке, иначе разгорячённый процедурой малыш смоет легко простудиться.
• Простые поглаживания, разминания, растирания и вибрации, осуществляемые вдоль направления тока лимфы, то есть к лимфатическим узлам: от стоп к тазу, от кистей к подмышкам и т.д.
• При массировании животика не рекомендуется мять область печени в правом подреберье и область позвоночника, если массируется спинка ребёнка.
• Растирания выполняются подушечками пальчиков.
• Массирование необходимо проводить энергично, но очень нежно.
• При проведении массажа младенцу не нужно прикалывать излишки физической силы, всё нужно делать нежно и аккуратно, иначе можно нанести вред или выработать негативное отношение малыша к процедуре.

Для малышей до года рекомендуют следующие массажные движения:

• Дорожка – растирание рёбрами ладони дорожки на спинке малыша вдоль его позвоночника до небольшого порозовения кожи.
• Курочка – постукивание спинки кончиками пальцев или щепотью как будто клюёт курочка.
• Гуси – нежная имитация энергичного гусиного пощипывания в хаотичном порядке на спинке ребёнка.
• Дельтаплан – нежное поглаживание с небольшим нажимом спинки и грудки ребёнка от таза к подмышкам всеми ладонями, обхватывая его тельце. Такой приём рекомендуется, как разогревающий при начале массажа и успокаивающий при завершении, а также между разными техниками.
• Волна – массажный приём, проводимый на предварительно разогретой коже, который заключается в оттягивании и перебирании кожи параллельно позвоночника снизу вверх. Осуществлять его необходимо аккуратно, иначе можно вызвать неприятные ощущения.
• Спираль – круговые спиральные движения пальцами по позвоночнику снизу вверх во время которых разминаются и поглаживаются все позвонки.