Препарат Галоперидол и его действие на организм
Для лечения психических сбоев врачи назначают психотропные препараты, например, нейролептики. Из этой группы можно выделить Галоперидол, который синтезируется из бутирофенона. Лекарство обладает седативным (успокаивающим) и противорвотным действием.
Международное непатентованное название, как и основной компонент у препарата галоперидол. Производится медикамент в различных формах, а именно:
- Масляная суспензия для внутримышечного использования;
- Капли для внутреннего употребления;
- Раствор для внутривенных и внутримышечных уколов;
- Таблетки.
Оглавление
Показания к применению
Медикамент назначают при лечении определенных заболеваний и среди них можно выделить следующие патологические процессы:
- Заболевание Туретта;
- Различные психозы;
- Психомоторные сбои;
- Галлюцинации;
- Ажитированное депрессионное состояние, для которого свойственна печаль и тревога вместе с двигательным и речевым перевозбуждением;
- Рвота, вызванная пройденным курсом химиотерапии;
- Психосоматические сбои
- Заикание;
- Икота;
- Олигофрения;
- Возрастные изменения поведения;
- Детские сбои в поведении, например, гиперреактивность и аутизм.
Противопоказания
В некоторых ситуациях лечение Галоперидолом оказывает негативное действие на организм, поэтому его запрещают использовать в таких случаях:
- Непереносимость состава медикамента;
- Различные виды комы;
- Болезнь Паркинсона;
- Серьезные сбои ЦНС вызванные ксенобиотиками;
- Депрессия;
- Дети до 3 лет;
- Беременность и период кормления грудью.
Использование Галоперидола допустимо с крайней осторожностью в таких случаях:
- Болезни сердечно-сосудистой системы;
- Эпилепсия;
- Почечная, печеночная, а также легочно-сердечная и дыхательная недостаточность;
- Тиреотоксикоз;
- Алкоголизм;
- Аденома предстательной железы.
Применение медикамента
Для того чтобы препарат мог оказать необходимое действие на организм, к нему в комплекте идет инструкция по применению. Принимать таблетки нужно перорально 1-2 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости, например, молоком или питьевой водой. Доза для каждого определенного случая индивидуальна, но в день можно выпить не более 100 мг, а иначе возможна передозировка Галоперидолом.
Первоначально врач выпишет минимальную концентрацию препарата и постепенно будет ее повышать до получения необходимого результата. Отменять лекарство нужно также постепенно. Для пожилых людей и при остром течении болезни дозировка подбирается значительно ниже обычной, а затем понемногу поднимается. Длительно курса терапии для взрослых обычно составляет 10-12 недель.
У Галоперидола инструкция также описывает особенности курса применения медикамента у детей. Преимущественно употребляется препарат 2-3 раза в день. Постепенно происходит наращивание дозировки, но не чаще чем раз в неделю. В случае отсутствия результата от терапии, спустя 4-5 недель препарат отменяется.
Внутримышечно и внутривенно медикамент используется в тяжелых случаях, когда перорально принять таблетку человек не может. Вводить его придется каждые 5-8 часов. При сильном психозе можно применить лекарство 2 раза с интервалом 1 час. В сутки допускается использовать не более 100 мг. Если психоз стал следствием алкогольного опьянения или хронического алкоголизма, то препарат вводят внутривенно. Дозировка побирается преимущественно та же, что и при обычном расстройстве психики.
При содержании в растворе для инъекций эфира галоперидола и декановой кислоты (галоперидола деканоат) укол ставится в мышцу 1-2 раза в месяц. Увеличивать дозу допускается не чаще чем 1 раз в 30 дней.
Особенности воздействия на организм
Галоперидол показывает впечатляющие результаты при лечении психических расстройств за счет перекрытия постсинаптических рецепторов дофамина (нейромидиатора) в тканях головного мозга (мезолимбических и мезокортикальных).
В препарате сочетается антипсихотический, успокаивающий и противорвотный эффект. За счет них медикамент провоцирует экстрапирамидные сбои, но при этом не оказывает блокирующего воздействия на холин. Проявляются эффекты благодаря таким действиям:
- Успокаивающий эффект. Такое действие становится возможным вследствие блокировки α-адренорецепторов в ретикулярном образовании мозга;
- Противорвотный эффект. Оказывается, такое воздействие благодаря блокировке дофаминовых рецепторов рвотного центра;
- Снижение температуры тела. Эффект возникает вследствие блокады дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе.
Таблетки Галоперидола люди обычно не пьют долгое время, так как из-за постоянного воздействия препарата на организм нарушается гормональный баланс. Увеличивается синтез пролактина и уменьшается выработка гонадотропных гормонов.
Эфир галоперидол и декановой кислоты воздействует на организм значительно дольше и оказывает такое влияние:
- Убирает патологические изменения личности, а также устраняет различные мании и галлюцинации;
- Стимулирует интерес больного к внешнему миру;
- Достигает положительных результатов даже в случае с больными, у которых наблюдается резистентность к другим типам нейролептиков;
- Купирует поведенческие сбои у малышей и уменьшает степень их гиперактивности.
После инъекции длительность эффекта обычно составляет 4-5 недель, но в более тяжелых случаях укол делают каждые 14 дней.
Побочные эффекты
При приеме Галоперидола часто возникают различные побочные реакции. Связаны они преимущественно с непереносимостью состава или неправильным употреблением. Среди побочных эффектов можно выделить следующие:
- Симптомы расстройства нервной системы выглядят следующим образом:
- Расстройства сна и головная боль (наблюдаются преимущественно в начале терапии);
- Тревога вперемешку со страхом и беспокойством;
- Чувство эйфории и глубокая депрессия;
- Состояние летаргии (вялость, медлительность);
- Эпилепсия;
- Обострение психических расстройств и галлюцинаций.
- При длительном использовании препарата появляются такие неврологические симптомы:
- Поздняя дискинезия, которая проявляется в виде непроизвольных движений;
- Поздняя дистония. Она представляет одну из форм запущенной дискинезии, которая возникает спустя 1-2 года с момента начала приема нейролептика и для болезни свойственны сильные приступы непроизвольных движений;
- Злокачественный нейролептический синдром. Для него свойственна скованность мышц, лихорадка, вегетативные нарушения и психические расстройства.
- Побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой, возникают в основном при завышенных дозах препарата:
- Низкое давление;
- Скачки сердечного ритма;
- Патологические изменения на электрокардиограмме.
- Симптомы сбоев в пищеварительной системе связаны с использованием Галоперидола в большой дозировке:
- Потеря аппетита;
- Тошнота, рвота;
- Нарушения стула;
- Сухость в ротовой полости;
- Сбои в работе печени.
- Изредка наблюдаются сбои в работе кроветворных органов:
- Лейкоцитоз;
- Эритропения;
- Лейкопения;
- Агранулоцитоз.
- Побочные эффекты касаются и мочеполовой системы:
- Сбои в менструальном цикле;
- Отеки и болевые ощущения грудных желез;
- Слабая потенция;
- Чересчур высокое либидо (сексуальное желание);
- Задержка мочи;
- Приапизм (болезненная эрекция, не спадающая от 2 часов до 1-2 дней);
- Гинекомастия.
- Иногда наблюдаются такие сбои органов чувств:
- Ухудшение зрения;
- Катаракта;
- Не воспалительное повреждение сетчатки (ретинопатия).
- Аллергическое проявления наблюдается достаточно часто, особенно из-за непереносимости состава медикамента:
- Макулопапулезная и угревая сыпь;
- Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету);
- Спазмы бронх и гортани (в редких случаях).
У пациента часто наблюдается пониженное или повышенное давление, а также выпадение волос и появление лишних килограмм. Лечатся побочные эффекты от приема Галоперидола путем постепенной отмены препарата и купирования симптомов.
Передозировка
При употреблении Галоперидола больше необходимой нормы могут возникнуть симптомы передозировки:
- Мышечная скованность (ригидность);
- Низкое давление (в редких случаях высокое);
- Тремор;
- Кома;
- Проблемы с дыханием;
- Сонливость;
- Шок.
Если возникли признаки передозировки больной должен знать, что делать:
- После употребления таблеток промыть желудок и выпить активированный уголь;
- При наличии проблем с дыханием потребуется ИВЛ (искусственная вентиляция легких);
- Для стимуляции кровообращения вводят раствор альбумина или плазму.
Особые указания
Назначая курс Галоперидола, врач обычно советует регулярно обследоваться, так как потребуется следить за сердечным ритмом, составом крови и печеночными ферментами. Делать инъекции препарата придется под строгим контролем специалиста, особенно если дело касается малышей и пожилых людей.
Постепенно необходимо перейти с уколов на таблетки, а при развитии побочных эффектов постепенно снижать дозу медикамента до минимума и полностью перестать его использовать.
Отдельно следует выделить такие указания:
- Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом и любителям ванны необходимо поберечь себя. В таких ситуациях человек может получить тепловой удар из-за воздействия медикамента на терморегуляцию в гипоталамусе. Это же относится к приему противопростудных лекарств совместно с Галоперидолом;
- Из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется закрывать кожу от избыточного влияния солнечных лучей. Терапию Галоперидолом даже при возникновении побочных эффектов желательно отменять постепенно, так как часто возникает синдром отмены;
- Препарат обладает сильным противорвотным эффектом и может маскировать свою токсичность и другие патологии, для которых свойственен этот симптом. Диагностика при этом крайне усложняется;
- Назначить препарат с продленным эффектом можно лишь после употребления обычной версии Галоперидола. Сделать это необходимо, чтобы выяснить есть ли непереносимость состава медикамента или нет;
- Лекарство способно влиять на психомоторные функции человека, поэтому не рекомендуется его использовать людям, которым важна на работе концентрация внимания и скорость реакции.
Взаимодействие
При назначении Галоперидола необходимо учитывать такие нюансы:
- Под действием препарата замедляется метаболизм ингибиторов МАО и антидепрессантов, а их эффект, как и токсичность значительно усиливается;
- При совмещении с Бупропионом заметно уменьшается эффект последнего препарата и приступы эпилепсии возникают чаще. Это же относится и к другим противосудорожным препаратам;
- Одновременное использование Галоперидола и сосудосуживающих медикаментов не рекомендуется из-за ослабления их эффекта;
- Препарат оказывает воздействие на лекарства, назначаемые при болезни Паркинсона, и значительно уменьшает их эффективность;
- Медикамент способен исказить эффект антикоагулянтов;
- Воздействие Галоперидола способно значительно уменьшить эффект от Бромокриптина и придется изменять дозировку;
- Совмещение препарата вместе с Метилдопой недопустимы, так как могут развиться или усугубиться психические расстройства;
- Медикаменты на основе амфетамина снижают эффект Галоперидола, а он способен уменьшить их психостимулирующие воздействие;
- Антигистаминные и антихоленирические медикаменты, относящиеся к 1 поколению, стимулируют м-холиболокирующий эффект Галоперидола и значительно уменьшают его антипсихотическое воздействие;
- Если долго использовать препараты наподобие Карбамазепина, то концентрация Галоперидола в крови значительно сократится;
- Лекарство может улучшить воздействие медикаментов для понижения давления, а также м-холиноблокаторов;
- Использования препарата с медикаментами на основе лития может стать причиной развития энцефалопатии и усугубления экстрапирамидной симптоматики;
- Противопоказано одновременное применение с Флуоксетином, так как возрастает шанс появления побочных эффектов;
- Препарат повышает негативное воздействие на нервную систему спирта, анальгетиков опиоидного ряда, снотворного, антидепрессантов и наркоза;
- При назначении Галоперидола не рекомендуется постоянно пить кофе и крепкий чай, так как ухудшается эффективность препарата.
Аналоги
Среди аналогов Галоперидола можно выделить такие похожие своему эффекту препараты:
- Сенорм;
- Галопер;
- Транкодол-5.
Цены
Цена препарата зависит от его формы и упаковки, а именно:
- Таблетки 50 шт. 1,5 мг – 35-50 руб.;
- Капли 30 мл – 50 руб.;
- Раствор для инъекций 5 мг 5 шт. – 60-70 руб.
Галоперидол применяется для лечения психических расстройств и в большинстве случаев демонстрирует хорошие результаты. Однако, у него множество побочных эффектов, поэтому перед использованием медикамента следует проконсультироваться с врачом.