Как проводят МРТ спинного мозга

МРТ – магнитно резонансная диагностическая томография, являющаяся одной из разновидностей томографического исследования расположенных внутри органов и тканей тела на основе процесса ядерного магнитного резонанса.

Суть метода заключается в том, что клетки организма человека состоят из органических молекул, которые сложены из атомов простых химических элементов, имеющих своё электромагнитное поле. При проведении МРТ замеряется уровень этого электромагнитного отклика атомов водорода, которые являются основой любых органических соединений на излучаемые аппаратом сочетания электромагнитных импульсов при одновременном магнитном поле с высокой напряжённостью, в которое погружают пациента на время проведения процедуры.

Благодаря тому, что томограф видит органы и ткани на молекулярном уровне, с его помощью можно получить достоверную информацию обо всех тканях и мельчайших образованиях в организме. Данный метод, как и рентген, подвергает организм исследуемого пациента облучению, в данном случае сильнейшему электромагнитному полю.

Магнитно-резонансная томография может проводиться как без контрастирующего вещества, так и с ним, при наличии показаний, когда необходимо очень четкое исследование. Как маркер используется вещество гадолиний, которое более безопасно и гипоаллергенно, чем препарат йода, используемый при других видах томографии.

Противопоказания к его проведению

Как любая медицинская процедура, МРТ имеет свои противопоказания. Абсолютными противопоказаниями будут следующие пункты:

• Избыточный вес пациента, больше чем 150 кг, так как капсула аппарата довольно узкая.
• Кардиостимулятор в сердце, так как этот прибор имеет свойство сбиваться или отключаться даже из-за небольшого магнитного поля, а во время МРТ оно превышается в разы, что чревато остановкой сердца пациента прямо посреди процедуры.
• Гиперкинез – синдром, сопровождающийся непроизвольными движениями, которые во время процедуры не позволят аппарату считывать информацию.
• Металлические импланты, так как под воздействием сильнейшего магнитного поля они могут неадекватно себя повести или сильно нагреться.
• Спазматический или судорожный синдром, не позволяющий пациенту сохранять неподвижность.
• Почечная недостаточность при использовании контрастного вещества, которое выводится именно ими.
• Аллергия на непосредственно контрастный препарат.

С осторожностью применяют процедуру следующим пациентам:

• Беременным и кормящим матерям, потому что магнитное поле может повлиять на ребёнка, а контрастное вещество проникает в грудное молоко.
• Больным с психическими отклонениями, неспособными адекватно сохранять неподвижное состояние во время процедуры.
• Татуированным пациентам с использованием металлосодержащего красителя, так как во время процедуры металл нагревается вызывая сильное жжение и раздражение.
• Пациентам с установленными инсулиновыми насосами, работа которых сбивается под действием сильных полей.
• Также с осторожностью проводится МРТ пациентам, боящимся замкнутых пространств, так как капсула аппарата может их напугать и спровоцировать непроизвольные движения или панику.

В каких случаях показано проведение МРТ спинного мозга

Проведение процедуры диагностики спинного мозга проводится в случае заболеваний спины, не поддающихся простой диагностике или чем-либо осложнённых, а также людям с подозрением на травму, либо воспаление спинного мозга или спинальных нервов. Обычно направление магнитно-резонансное обследование позвоночника даётся в следующих случаях:

• После проведённых операций на спинном мозге, позвоночнике либо в непосредственной близи от него.
• После травм позвоночника.
• В случаях дегенеративных поражений этого органа.
• при очаговых поражениях.
• Для анализа состояния ликворных полостей, в том числе при подозрении на гидромиелию — расширение центрального канала спинного мозга или сирингомиелию – образование полостей, сообщающихся с центральным каналом либо образующихся отдельно от него.
• Нарушение двигательной активности в самом позвоночнике либо в мышцах тела, которое может быть вызвано поражением костного мозга или корешков спинальных нервов. Спинальные нервы – основные нервы, являющиеся проводниками информации от периферической нервной системы к центральной.
• Спинальные боли, отдающие в ноги.
• Если спина пациента испытывает постоянный дискомфорт или боли, не поддающаяся диагностики иными методами.
• Онкология.

Также провести процедуру можно по желанию самого пациента. МРТ оказывается в рамках как платной, так и бесплатной медицины.

Как проводят

Пред непосредственным проведением процедуры МРТ необходимо снять с себя всё металлическое. Если используется контрастное вещество, то обследование проводится на голодный желудок, а в некоторых случаях рекомендуется сократить употребление воды.

• Далее, пациент укладывается на специальный стол и фиксируется ремнями и валиками.
• При необходимости использования контрастного вещества в локтевую либо ключичную область устанавливается катетер с препаратом.
• Специальный стол помещается внутрь томографа, при этом к пациенту поступает свет, воздух, а также связь с персоналом.
• Длительность процедуры 60 минут, в течение которых он должен быть неподвижен.
• Затем стол с пациентом вынимают, снимают катетер и отпускают его домой.
• Обычно МРТ спинного мозга проводится не полностью, а по отделам позвоночника.

Чаще всего проводят исследования позвоночника пояснично-крестцового отдела. Именно этот вид обследования назван золотым сечением томографии, так как наиболее надёжен и эффективен.

Повышенное количество случаев исследования именно пояснично–крестцового отдела обусловлено уязвимостью этой области из-за строения тела человека.

МРТ пояснично-крестцового отдела проводится по тем же показаниям, что и у всего спинного мозга в целом, но при наличии определённой симптоматики может быть проведено исследование именно крестцового отдела позвоночника:

• Травмы копчика.
• Аномалии строения этого органа.
• Онкология.
• Боли в данной области.
• Слабая работа рефлексов ног либо их полный паралич.
• Синдром конского хвоста – нарушение работы нервного пучка, отвечающего за работу нижних конечностей и органов таза с соответствующей симптоматикой.
• Сомнительные результаты предыдущего обследования крестцового отдела.

Бывают ли побочные эффекты?

Каких-либо важных для здоровья побочных эффектов при соблюдении правил проведения процедуры пока не наблюдалось. Правда, в некоторых случаях пациенты наблюдали следующие ощущения:

• При входе контрастного вещества по ходу кровотока может распространяться тепло либо, наоборот, холодок.
• Ощущается вкус металла.
• Иногда в зоне обследования может появиться ощущение жара либо лёгкого покалывания.
• У некоторых пациентов может появиться тошнота или головокружение как результат применения контраста либо как психологический эффект проводимой процедуры.
• Зуд области введения контраста либо крапивница.
• Аллергия на контраст.
• Жжение татуировок или металлических протезов.

Оценка результатов

Результат МРТ представлен в виде множества рентгеновских снимков, на которых изображены тончайшие срезы его тканей без зазоров со средней толщиной 3-4 мм. При этом на снимках видны не только кости или мягкие ткани, но также отдельные нервы и сосуды. Применение контрастного вещества при обследовании данным методом даёт возможность получать более четкие изображения с разделением старых рубцов от новых тканей, выявлять воспалительные процессы, а также получать результат с детальным изображением структуры опухоли спинного мозга.

Расшифровка результатов обычно проводится в учреждении, где проводилась процедура, а затем с готовыми ответами больной направляется к своему врачу на дальнейшее лечение. Срок расшифровки результата может варьироваться от часа до суток в зависимости от ситуации.

Что может выявить МРТ спинного мозга

При помощи аппаратного магнитно-резонансного томографического обследования позвоночника в целом и спинного мозга в частности можно выявить следующие патологии:

• Врождённые аномалии строения позвоночника и спинного мозга.
• Травматические повреждения.
• Воспаление спинного мозга и его оболочек, а также воспаление корешков спинальных нервов.
• Различные новообразования (абсцессы, опухоли, гематомы и т.п.).
• Аномалии сосудов, питающих этот орган.
• Нарушение структурной целостности нервной ткани спинного мозга.
• Разрушение костной ткани позвоночных дисков и межпозвоночных хрящей.
• Проблемы с выработкой или отведением спинальной жидкости.
• Патологии состояния центрального спинномозгового канала.
• гибель или разрыв тканей спинного мозга.

Сколько раз можно делать?

Так как процедура не является облучающей её можно проводить сколько угодно.