Описание препарата Сульпирид

Сульпирид или, как его иногда называют — сульперид, относится к классу атипичных нейролептиков, которые являются новым классом препаратов, оказывающих регулирующее влияние на ЦНС более мягко, чем нейролептики старого поколения, а потому легко переносятся.

Состав лекарства включает действующее главное вещество sulpiridum (cульпирид), а также вспомогательные компоненты. Химическое название читается следующим образом: 5-(аминосульфонил)-N-((1-этил-2-пирролидинил)метил)-2-метоксибензамид, представлено формулой C15H23N3O4S.

Формы выпуска

Данный лекарственный препарат выпускается как бесцветный прозрачный раствор для инъекций с жёлтым оттенком, круглые плоские таблетки с делением такого же оттенка или желатиновые капсулы, а также раствор для приёма пирорально.

Инъекции бывают следующих видов: ампулы по 2 миллилитра с 50 или 100 миллиграммами активного вещества по 6, 5 или 10 шт внутри упаковки. На 1 ампулу приходится 100 мг сульпирида, 0,2 мг серной кислоты, физраствор.сульпирид уколы

Таблетки выпускаются по 10 шт в блистере и 30 шт в самой пачке либо по 30 шт внутри стеклянной банки, упакованной в коробку, с содержанием активного вещества 200 или 50 мг, а также наполнителями, среди которых присутствует лактоза.

Капсулы выпускают в блистерах по 10 шт, по 3 блистера на картонную пачку. Внутри одной капсулы 50, 100 или 200 мг активного вещества, те же вспомогательные наполнители, что у таблеток. Сама капсула из глицерина и желатина с красителями.

Раствор, который следует принимать внутрь, выпускается как бесцветная или немного желтоватая прозрачная жидкость однородной консистенции с ароматом аниса либо лимона внутри оранжевого флакона объёмом 150 мл, который находится внутри картонной коробки. На 5 миллилитров раствора приходится 200 мг сульпирида, а также вспомогательные вещества, придающие лекарству только вкус, запах, цвет или консистенцию или облегчающие приём, придавая скольжение, а больше никаких функций не несущие. Влияние на нервную систему оказывает только активное вещество сульпирид.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает фармакологическое воздействие препарата следующего характера:

  • Лечит депрессию.
  • Снимает заторможенные состояния.
  • Снимает бред.
  • Лечит бессонницу.
  • Имеет антирвотное воздействие при некоторых заболеваниях.
  • Защищает слизистую желудка.

Показаниясульпирид 50 мг

Препарат назначают при таких заболеваниях:

  • Депрессия.
  • Острое помрачение сознания.
  • Острая шизофрения.
  • Старческие психозы.
  • Хроническая шизофрения.
  • Неутонченные невриты и невралгии.
  • Невротические расстройства:
  • Фобии.
  • Астенический невроз или неврастения.
  • Обессивно-компульсивные расстройства — навязчивые мысли или действия.
  • Диссоциативные расстройства — диссациативные расстройства движений и ощущений.
  • Соматоформные расстройства – физические расстройства на моральной почве: ВСД, невроз сердца и т.п.
  • Головокружения или изменения устойчивости связанные с работой вестибулярного аппарата или вызванные следующими заболеваниями:
  • Неврит вестибулярного нерва, черепно-мозговые поражения или болезнь Меньера. отит, вертебробазилярная недостаточность.
  • Как вспомогательный препарат сульпирид прописывается при язвах желудочно-кишечного тракта или раздражении двенадцатиперстной кишки.

Механизм действия

Действие лекарства лучше всего проявляется совместно с другими нейролептиками или антидепрессантами, которые как бы усиливают друг друга.

Андидепрессивное либо стимулирующее действие препарат сульпирид оказывает в дозировке до 600 миллиграмм в сутки, при её превышении оказывает  антипсихопатическое воздействие.

вызывает выработку пролактина в большем количестве – гормона, активно участвующего в размножении и в первую очередь влияющего на выработку молока.

Нейролептический эффект оказывается путём блокировки основным веществом дофаминергических рецепторов, относящихся к ломбической системе.

Ломбическая система представляет собой некоторые структуры головного мозга, ответственные за регуляцию памяти, эмоций, сна, соотношение количества сна и бодрствования, формирование мотиваций, эмоций, долговременной или кратковременной памяти, обучение, а также обоняние.

При язвенных болезнях, невритах, невралгиях или раздражении двенадцатиперстной кишки препарат уменьшает болевые ощущения, а также негативные психические проявления, которые они вызывают.

сульпирид таблетки

Фармакокинетика

При внутреннем приёме биологическая доступность препарата для организма только 27%.

При внутримышечном введении максимум препарата в составе крови накапливается через полчаса.

Выводится основное активное вещество через почки, не изменяя своего строения, через шесть – восемь часов, так как не участвует в метаболизме человека.

Концентрация лекарства в органах центральной нервной системы колеблется от двух до пяти процентов от его содержания в крови.

В мозге накапливается довольно медленно.

Препарат очень быстро проникает в печень с почками, а также в грудное молоко в размере 1% от полученной дозы.

Дозировка

Инструкция по применению гласит, что препарат следует принимать до 16 часов, так как он имеет стимулирующий эффект, поднимая уровень бодрствования.

Суточная доза разделяется на несколько приёмов и зависит от цели лечения:

При шизофрениях от 600 до 1200 миллиграм в сутки.

При депрессиях или невротических расстройствах, дозировка варьируется от 150 до 600 мг.

При употреблении в качестве дополнительной симптоматической терапии при язвенной болезни или раздражении двенадцатиперстной кишки – от ста до трёхсот мг в сутки за один либо два приёма.

таблетки сулперид

Максимально допустимая доза 1500 мг в сутки. Длительность лечения индивидуальна.

Резко бросать приём препарата нельзя, иначе всё лечение пойдёт насмарку из-за синдрома отмены. Окончание курса производится постепенным снижением ежесуточной дозы.

Побочные действия

Как вариант нормы, согласно инструкции сульпирида, допустимы следующие побочные действия препарата:

  • Нарушения координации, так как он воздействует на вестибулярные центры.
  • Резкое возбуждение, так как он оказывает стимулирующий эффект.
  • Бессонница при неправильном приёме.
  • Возможен скачок АД из-за воздействия на рецепторы ломбичской системы.
  • Сбой менструального цикла по причине гормонального эффекта (стимуляция выработки полактина).
  • Увеличение молочных желёз даже у мужчин либо изменение количества молока как в большую, так и в меньшую сторону у лактирующих женщин по той же причине.

Также возможны:

  • Изжога.
  • Запор.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Тахикардия.
  • Потливость.
  • Набор веса.
  • Импотенция или фригидность.
  • Гиперпролактинемия (избыточная выработка пролактина).

тошнота

Противопоказания

  • Запрещено принимать таблетки либо капсулы людям с аллергией на лактозу, при дефиците лактазы, или с мальабсорбцией галактозы или глюкозы, так как он содержит её в большом количестве как вспомогательное вещество.
  • Судорожные припадки, чрезмерная агрессия, маниакальный психоз, аффективные расстройства из-за возбуждающего воздействия сульпирида.
  • Гиперпролактинемия – повышенное содержание пролактина в крови, пролактин-зависимые опухолевые образования, так как препарат усиливает более обильную выработку пролактина.
  • Лактация, так как препарат в небольших количествах выделяется с материнским молоком.
  • Возраст до четырнадцати лет.

С осторожностью применяют при:

  • Почечная и печёночная недостаточность.
  • Повышенное АД.
  • Эпилепсия.
  • Заболевания сердца.
  • Глаукома.
  • Задержка мочи.
  • Дисменорея – патологические боли внизу живота во время месячных, которые могут сопровождаться тошнотой. Общей слабостью, головной болью или другими проявлениями.
  • Злокачественный нейролептический синдром – опасное для жизни расстройство, вызванное приёмом нейролептиков, которое выражается в большом количестве негативных физических симптомов.
  • Алкогольное опьянение.

Применение при беременности и лактации

При лактации применение препарата запрещено, так как 1% от его суточной дозы попадает с молоком к ребёнку, а также возможно изменение количества молока из-за гормонального воздействия путём стимуляции выработки пролактина.

1% от приёма – это немного, но этого может быть достаточно, чтобы навредить физическому или умственному развитию ребёнка.

При беременности повышается риск выкидыша.беременная отказывается от таблеток

Применения при нарушении работы почек или печени

Почки с печенью в первую очередь накапливают в себе основное количество действующего вещества, а почки – единственный орган, который выводит его из организма. Возможность применения препарата с печёночной или почечной недостаточностью решает врач, иногда допустимо увеличение времени между приёмами.

Передозировка

При передозировке наблюдается расплывчатость зрения, скачок АД, аритмия, сильная потливость, сухость в ротовой полости, рвота, сильный седативный эффект (успокаивающий, затормаживающий, снотворный), экстрапирамидные симптомы: изменение мышечного тонуса, двигательной активности, нервных тиков или мышечных подёргиваний либо, наоборот, обездвиженность тех или иных мышц.

При сильной передозировке в первую очередь наблюдаются спазмы жевательных мышц, в более тяжёлых случаях ярко проявляется паркинсонизм – нарушение произвольных движений или кома.

При симптомах передозировки категорически запрещено принимать дофамениргические средства, но можно принять атропин либо циклодол. Антидота к передозировке данным лекарством нет, поэтому необходимо провести классическую терапию при токсическом отравлении: промывание желудка с активированным углём.

Взаимодействие с другими лекарствами

Сульпирид усиливает воздействие на организм алкоголя, барбитуратов, клонидина, производных морфина, а также бензодиазепинов.

Является препаратом антагонистом леводопа.

При одновременном приеме с лекарственными средствами, оказывающими антигепертензивное воздействие, возможна провокация развития  гипотензии (слишком низкий уровень АД).

Клинические испытания

Официальных клинических испытаний препарата не проводилось, а результаты проведённых испытаний фармакологическими фирмами получены без контроля каких-либо сторонних организаций.

Отзывыврач с таблетками

Отзывы пациентов:

Отзывы пациентов неоднозначны: одни люди отмечают очень хороший эффект при депрессии или невротических расстройствах, а другие – появление побочных эффектов без положительного результата.

Отзывы врачей:

Отзывы врачей отмечают эффективность препарата при шизофрении, но при этом выделяют его опасность при неправильном приёме или подборе дозы. Также врачи отмечают, что аналоги препарата действуют лучше и мягче.

Цена и условия продажи

Отпускается исключительно строго по рецепту.

Цена препарата варьируется в пределах от 70 до 150 рублей, в зависимости от формы выпуска и дозировки (см. выше).

Условия хранения

У сульпирида инструкция устанавливает сроки хранения препарата в зависимости от его формы выпуска:

Таблетки хранятся 5 лет вдали от влаги солнечных лучей при температуре не выше 3 градусов.

  • Инъекции 3 года при тех же условиях.
  • Капсулы 3 года при температуре в пределах 15-25 градусов вдали от влаги и солнца.
  • Раствор для приёма внутрь 3 года при температуре до 25 градусов и без перемораживания. После вскрытия употребить не позднее 12 недель.

Хранить там, куда не могут добраться дети, так как препарат смертельно опасен и имеет приятный запах и вкус.

Аналогиэлгонил

Аналоги сульпирида насчитывают 8 наименований, цена на которые немного выше и колеблется в пределах 100 – 400 рублей:

  • Бетамакс.
  • Просульпин.
  • Веро-сульпирид.
  • Левосульпирид.
  • Сульерид белупо.
  • Эглек.Эглонил.
  • Эглонила таблетки форте.

Похожие публикации