Огнезащита медицинских учреждений: защита пациентов и персонала

Медицинские учреждения относятся к объектам с максимальными требованиями к пожарной безопасности. Присутствие лежачих больных, пациентов с ограниченной мобильностью, людей под наркозом, новорожденных делает эвакуацию чрезвычайно сложной задачей. Огнезащитная обработка помещений больниц и клиник должна обеспечивать время, достаточное для безопасной эвакуации всех пациентов, включая тех, кто не может передвигаться самостоятельно.

Категории медицинских учреждений по пожарной опасности

Различные типы медицинских объектов имеют разный уровень пожарной опасности.

Стационары с круглосуточным пребыванием. Больницы с палатами для лежачих больных, роддома, хосписы относятся к классу Ф1.1 — объекты с максимальными требованиями к огнестойкости конструкций.

Операционные блоки и реанимации. Пациенты под наркозом или в тяжелом состоянии не способны к самостоятельной эвакуации. Требуются максимальные пределы огнестойкости конструкций — R120–R150.

Поликлиники и амбулатории. Медучреждения без круглосуточного пребывания относятся к классу Ф3.4 с менее строгими, но все равно повышенными требованиями.

Диагностические центры. МРТ-центры, рентген-кабинеты, лаборатории имеют дорогостоящее оборудование и повышенную пожарную нагрузку от электроустановок.

Аптеки и склады медикаментов. Наличие легковоспламеняющихся веществ, спирта, горючих упаковочных материалов создает повышенную пожарную опасность.

Специфические факторы пожарной опасности

Медицинские учреждения имеют уникальные факторы риска при пожаре.

Ограниченная мобильность пациентов. Лежачие больные, пациенты после операций, люди на аппаратах жизнеобеспечения не могут быстро эвакуироваться. Требуется транспортировка на каталках, что занимает много времени.

Круглосуточная работа. Больницы работают 24/7, пожар может возникнуть ночью, когда персонала меньше, а пациенты спят. Это усложняет организацию эвакуации.

Операционные. Прерывание операции опасно для жизни пациента. Конструкции операционных блоков должны выдерживать воздействие огня достаточно долго для завершения критических процедур.

Новорожденные. Родильные отделения, неонатальные центры требуют особого внимания. Эвакуация новорожденных и женщин после родов чрезвычайно сложна.

Инфекционные отделения. Пациенты с инфекционными заболеваниями находятся в изоляции. При эвакуации необходимо соблюдать противоэпидемические меры.

Психиатрические отделения. Пациенты могут быть дезориентированы, агрессивны или, напротив, заторможены, что усложняет эвакуацию.

Сложное оборудование. Аппараты ИВЛ, диализа, МРТ, рентген создают повышенную электрическую нагрузку и риск возгорания проводки.

Нормативные требования к медицинским зданиям

Законодательство устанавливает строжайшие требования к огнестойкости конструкций больниц.

Класс конструктивной пожарной опасности. Для стационаров допускается только класс С0 — здания с несущими и ограждающими конструкциями из негорючих материалов.

Пределы огнестойкости:

• Несущие стены и колонны — R120–R150
• Перекрытия между этажами — REI90–REI120
• Внутренние стены лестничных клеток — REI120
• Перегородки между палатами — EI45
• Двери эвакуационных выходов — EI30

Ограничения по этажности. Палаты для лежачих больных размещаются не выше 9 этажа. Операционные блоки — не выше 5 этажа. Реанимации — не выше 3 этажа.

Требования к путям эвакуации. Ширина коридоров не менее 2,4 метра для возможности транспортировки каталок. Двери шириной не менее 1,3 метра. Пандусы с уклоном не более 1:12.

Противопожарные отсеки. Больницы разделяются на пожарные отсеки площадью не более 5000 м² противопожарными стенами 1-го типа с пределом огнестойкости REI150.

Профессиональная огнезащита металлоконструкций в медицинских учреждениях выполняется с применением материалов максимального класса огнестойкости и особым контролем качества работ.

Огнезащита различных зон медучреждений

Разные функциональные зоны больниц требуют различного подхода к огнезащите.

Операционные блоки и реанимации

Наиболее критичные зоны, где невозможна быстрая эвакуация пациентов.

Максимальные пределы огнестойкости. Все несущие конструкции — R150. Перекрытия — REI120. Перегородки — EI60. Применяются комбинированные системы огнезащиты: минераловатные плиты толщиной 50–80 мм плюс огнезащитные краски.

Герметичные конструкции. Стены и перекрытия операционных абсолютно герметичны для предотвращения проникновения дыма. Все кабельные проходки, воздуховоды уплотняются огнестойкими материалами.

Системы дымоудаления. Металлические воздуховоды систем противодымной вентиляции имеют огнезащиту для сохранения работоспособности при пожаре.

Палатные отделения

Помещения с круглосуточным пребыванием пациентов.

Конструкции перекрытий. Балки перекрытий между этажами — R90. Если палаты расположены на верхних этажах, конструкции покрытия — R120.

Колонны и ригели. Металлический каркас обрабатывается вспучивающимися красками с пределом R90–R120 в зависимости от этажности здания.

Внутренние перегородки. Перегородки между палатами из гипсокартона на металлическом каркасе с пределом EI45. Металлические профили обрабатываются огнезащитой.

Подвесные потолки. За подвесными потолками скрываются металлические конструкции перекрытий, которые обрабатываются огнезащитными красками или напыляемыми составами.

Диагностические отделения

Помещения с дорогостоящим оборудованием.

МРТ и КТ кабинеты. Металлические конструкции помещений с томографами обрабатываются огнезащитой с пределом R90. Особое внимание — кабельным линиям питания оборудования.

Рентген-кабинеты. Свинцовая защита стен не является огнестойкой. Несущие конструкции за защитой должны иметь требуемый предел огнестойкости.

Лаборатории. Наличие реактивов, горелок, электроприборов создает повышенный риск. Все конструкции обрабатываются огнезащитой с пределом R60–R90.

Технические помещения

Зоны с повышенным риском возникновения пожара.

Электрощитовые. Металлические конструкции, кабельные эстакады обрабатываются огнезащитой. Кабели покрываются огнезащитными обмазками или прокладываются в огнестойких коробах.

Серверные. Помещения с медицинскими информационными системами, базами данных пациентов требуют максимальной защиты. Конструкции — R120, применяется газовое пожаротушение.

Бойлерные и теплопункты. Помещения с котельным оборудованием имеют повышенные температуры. Применяются термостойкие огнезащитные составы.

Выбор материалов для медучреждений

При выборе огнезащитных составов для больниц критична экологическая безопасность.

Санитарные сертификаты. Все материалы должны иметь санитарно-эпидемиологические заключения о безопасности применения в медицинских учреждениях.

Отсутствие запаха. Применяются только составы на водной основе без резкого запаха, так как в больнице всегда находятся пациенты с повышенной чувствительностью.

Биостойкость. Огнезащитные покрытия должны выдерживать регулярную обработку дезинфицирующими средствами, влажную уборку с хлорсодержащими растворами.

Отсутствие пылевыделения. Материалы не должны пылить, осыпаться, так как пыль может вызывать аллергические реакции у пациентов и загрязнять стерильные зоны.

Долговечность. Предпочтительны составы с максимальным сроком службы 12–15 лет для минимизации частоты повторных обработок.

Особенности проведения работ в действующих больницах

Огнезащита в работающих медучреждениях требует тщательного планирования.

Поэтапное выполнение. Работы проводятся поэтапно по отделениям с временным переводом пациентов в другие корпуса или помещения.

Работа в ночное время. Для минимизации неудобств работы проводятся ночью в помещениях, где нет пациентов, или на выходных при плановом сокращении госпитализации.

Изоляция зон работ. Помещения, где проводятся работы, герметично изолируются пленкой, обеспечивается отдельная вентиляция для предотвращения распространения запахов.

Материалы без запаха. Применяются только огнезащитные краски и пропитки на водной основе с минимальным выделением летучих веществ.

Согласование с главврачом. График работ согласуется с администрацией больницы, учитывается график операций, процедур, обходов врачей.

Дезинфекция после работ. После завершения огнезащитных работ помещения подвергаются санитарной обработке дезинфицирующими средствами перед возвращением пациентов.

Обслуживание огнезащиты в медучреждениях

Контроль состояния огнезащиты — обязанность главного инженера больницы.

Ежегодные проверки. Визуальный осмотр всех обработанных конструкций с измерением толщины покрытия в контрольных точках. Составление акта проверки.

Контроль при ремонтах. При проведении ремонтов отделений контролируется сохранность огнезащиты. Поврежденные участки восстанавливаются немедленно.

Мониторинг критических зон. Операционные блоки, реанимации, детские отделения проверяются два раза в год из-за особой важности.

Ведение документации. Паспорт огнезащиты актуализируется после каждой проверки, хранится у главного инженера, предъявляется при проверках МЧС и Роспотребнадзора.

Обучение персонала. В рамках противопожарного инструктажа весь персонал информируется о наличии огнезащиты, недопустимости ее повреждения при размещении оборудования, проведении косметических ремонтов.

Своевременное обновление. По истечении гарантийного срока службы проводится экспертиза и при необходимости полное обновление огнезащитных покрытий.

Огнезащита медицинских учреждений — это защита жизни самых уязвимых людей, которые в момент пожара не могут помочь себе сами и полностью зависят от прочности конструкций и действий персонала.